Co je radikální prostaektomie?
Radikální prostatektomie je chirurgický zákrok k odstranění celé nebo části prostaty a některé okolní tkáně, včetně semenných váčků, spolu s přilehlou tkání a lymfatickými uzlinami v pánvi. Tento postup se obvykle provádí k léčbě lokalizované rakoviny prostaty, která je omezena na prostatu.
Radikální prostatektomie má za cíl odstranit celou rakovinnou tkáň při zachování důležitých okolních struktur, jako jsou nervy odpovědné za erektilní funkci a svěrače, které kontrolují močovou kontinenci. Operace typicky zahrnuje buď otevřený chirurgický přístup, nebo minimálně invazivní přístup, jako je roboticky asistovaná chirurgie nebo laparoskopická chirurgie.
Zde jsou klíčové kroky spojené s radikální prostatektomií:
1. Anestezie:Pacientovi je podána celková anestezie, aby během operace zůstal v bezvědomí a bez bolesti.
2. Chirurgický přístup:
A. Otevřená operace:Chirurgický řez je proveden v dolní části břicha nebo hráze (oblast mezi šourkem a řitním otvorem) pro přímý přístup k prostatě.
b. Roboticky asistovaná nebo laparoskopická chirurgie:Do břicha se provedou malé řezy a zavede se laparoskop (tenká trubice s kamerou), která poskytuje zvětšený pohled na prostatu. Specializované chirurgické nástroje jsou pak vloženy přes malé řezy k provedení postupu.
3. Odstranění prostaty a tkání:
A. Prostata je pečlivě vypreparována z okolních tkání, včetně semenných váčků a blízkých lymfatických uzlin. Tyto struktury jsou odstraněny, aby se snížilo riziko šíření rakoviny.
b. Chirurg zachovává důležité struktury, jako jsou nervy odpovědné za erektilní funkci (neurovaskulární svazky), aby se pokusil minimalizovat dopad na sexuální funkce.
4. Rekonstrukce a uzavření:
A. Po odstranění prostaty spojí chirurg močový měchýř a močovou trubici (trubice, kterou se vylučuje moč), aby obnovil tok moči.
b. Chirurgické řezy se pak uzavřou stehy nebo chirurgickým lepidlem.
Po zákroku se pacient zotavuje v nemocnici. Chirurgický tým sleduje jejich stav, poskytuje léčbu bolesti a podává antibiotika, aby se zabránilo infekci. Časová osa zotavení a konkrétní pooperační pokyny závisí na použitém chirurgickém přístupu a celkovém zdravotním stavu pacienta.
Radikální prostatektomie je komplexní chirurgický výkon a její úspěch a potenciální komplikace závisí na různých faktorech, včetně stadia a lokalizace rakoviny, odbornosti chirurga a individuálních charakteristik a celkového zdravotního stavu pacienta.
