Jak probíhá operace meningokély a myelomeningokély?
Meningokéla a myelomeningokéla , oba defekty neurální trubice, lze léčit chirurgicky. Operační postup se může mírně lišit, ale celkové kroky jsou podobné.
1. Předoperační příprava :
- Dítě podstoupí důkladné vyšetření, aby se posoudil jeho celkový zdravotní stav a všechny související zdravotní stavy.
- V závislosti na věku a stavu dítěte lze operaci provést v celkové anestezii.
2. Incize :
- Chirurg provede řez podél střední linie zad přímo nad postiženou oblastí.
- Délka řezu závisí na rozsahu defektu neurální trubice.
3. Vystavení defektu neurální trubice :
- Chirurg pečlivě oddělí kůži, svaly a další tkáně, aby odhalil mozkové blány, ochranné vrstvy obklopující míchu a nervové kořeny.
4. Oprava vady :
- U meningokély chirurg opatrně odstraní vak obsahující mozkomíšní mok (CSF), aniž by došlo k poškození okolních nervových struktur.
- U myelomeningokély, která zahrnuje protruzi míchy a nervových kořenů, chirurg jemně nahradí obnaženou nervovou tkáň zpět do míšního kanálu.
- Defekt se poté uzavře stehy nebo záplatami ze syntetického nebo biologického materiálu, aby se zakryl otvor a zabránilo se úniku CSF.
5. Uzavření řezu :
- Chirurg uzavře řez stehy a přiloží obvazy k ochraně místa operace.
6. Pooperační péče :
- Dítě bude po operaci obvykle muset zůstat v nemocnici na pozorování.
- Dostanou léky na zvládání bolesti a prevenci komplikací a bude zajištěna péče o rány.
- Pravidelné sledování neurologických funkcí dítěte, jako je pohyb, pocity a kontrola močového měchýře, bude nezbytné pro posouzení případných komplikací.
Pro dosažení nejlepšího možného výsledku je důležité, aby měl chirurgický tým odborné znalosti v oblasti dětské neurochirurgie a léčby rozštěpu páteře. Navíc rehabilitace a dlouhodobá následná péče jsou často klíčové pro celkovou pohodu a vývoj dítěte.