Jaký druh operace provádí novorozenecký chirurg?

Novorozenecký chirurg je lékař, který se specializuje na provádění složitých a vysoce jemných chirurgických zákroků u kojenců krátce po narození, od předčasně narozených dětí až po novorozence do 28 dnů. Tyto operace pokrývají široké spektrum chirurgických zákroků souvisejících s jedinečnými zdravotními stavy a anatomickými rysy výhradně pro novorozence. Zde jsou některé z chirurgických zákroků běžně prováděných neonatálním chirurgem:

1. Oprava brániční kýly: Tento chirurgický zákrok je nutný, když je přítomna vrozená vada známá jako brániční kýla, kdy bránice (sval oddělující hrudník a břicho) není plně vyvinuta, což vede k tomu, že břišní orgány vstupují do hrudní dutiny. Zahrnuje přemístění břišních orgánů do jejich správné polohy a opravu bránice.

2. Nekrotizující enterokolitida (NEC): NEC je závažný stav, který postihuje předčasně narozené děti, což vede k zánětu, poškození a odumření tkáně ve střevech. Chirurgický zákrok může být nezbytný k odstranění poškozených střevních segmentů a vytvoření nových spojení, v konečném důsledku k zachování zdravé střevní funkce.

3. Tracheoezofageální píštěl (TEF): Tato vrozená vada nastává, když existuje píštěl (abnormální spojení) mezi průdušnicí (průdušnicí) a jícnem (jídlo), což má za následek problémy s dýcháním a potenciálně život ohrožující komplikace. Chirurgie se zaměřuje na oddělení těchto struktur, aby se obnovila správná funkce a zabránilo se aspiraci potravy do plic.

4. Gastrostomie (G-tuba): Kojenci, kteří bojují s krmením kvůli různým zdravotním problémům, jako je nedonošenost nebo složité anatomické podmínky, mohou vyžadovat G-tubu. Tento postup zahrnuje vytvoření malého řezu a umístění vyživovací sondy přímo do žaludku, což umožňuje dodávku tekuté výživy.

5. Oprava omfalokély/gastroschízy: Novorozenečtí chirurgové provádějí chirurgické korekce omfalokély (defekt, kdy břišní orgány vyčnívají z pupku) a gastroschízy (defekt, kdy střeva vyčnívají otvorem vedle pupku). Cílem je jemně umístit tyto orgány zpět do břicha a rekonstruovat břišní stěnu.

6. Vrozené srdeční vady: Novorozenečtí chirurgové jsou také vyškoleni v provádění jemných srdečních výkonů u novorozenců se složitými srdečními vadami. Tyto intervence se mohou pohybovat od minimálně invazivních postupů, jako je balonková valvuloplastika (rozšíření srdeční chlopně), až po rozsáhlejší operace, jako je oprava komplexních srdečních anomálií, jako je Fallotova tetralogie.

7. Oprava pylorické stenózy: Tento postup řeší stav, kdy sval na výstupu ze žaludku (pylorický sval) ztlušťuje a brání průchodu potravy. Chirurgický zákrok má za cíl zvětšit otvor svalu a zlepšit trávení.

Tyto chirurgické postupy jsou často složité a vyžadují vysokou úroveň dovedností, přesnosti a znalostí o jedinečné anatomii a fyziologii novorozenců. Novorozenečtí chirurgové úzce spolupracují s dalšími zdravotnickými pracovníky, jako jsou neonatologové, zdravotní sestry a další specialisté, aby poskytovali komplexní a soucitnou péči kriticky nemocným a předčasně narozeným dětem.