Jak by měli být pacienti připraveni na operaci hrudníku?

Předoperační příprava na hrudní chirurgii

Hrudní chirurgie, která zahrnuje výkony na hrudníku, včetně plic, jícnu, srdce a mediastina, vyžaduje pečlivou přípravu, aby byla zajištěna bezpečnost a pohodlí pacienta. Zde je komplexní průvodce, jak připravit pacienty na hrudní chirurgii:

1. Předoperační hodnocení:

- Podrobná anamnéza:Chirurg důkladně zkontroluje pacientovu anamnézu, včetně minulých operací, zdravotních stavů, léků, alergií a životních návyků.

- Fyzikální vyšetření:Fyzikální vyšetření se zaměří na hrudník, srdce, plíce a celkový zdravotní stav.

- Diagnostické testy:Předoperační testy mohou zahrnovat krevní testy, testy funkce plic, elektrokardiogram (EKG), rentgenové snímky hrudníku nebo zobrazovací studie, jako jsou CT nebo MRI.

2. Správa léků:

- Zkontrolujte současné léky:Chirurg posoudí pacientovy léky a upraví nebo přeruší ty, které by mohly narušovat operaci nebo zotavení.

- Antikoagulační léčba:Pokud pacient užívá léky na ředění krve, může chirurg doporučit dočasné úpravy, aby se zabránilo nadměrnému krvácení během operace.

3. Odvykání kouření:

- Odvykání kouření:Kouření může bránit hojení a zvyšovat riziko komplikací. Pacientům se důrazně doporučuje, aby před operací přestali kouřit.

4. Nutriční hodnocení:

- Nutriční stav:Chirurg může nařídit nutriční posouzení k identifikaci jakýchkoli nedostatků nebo obav.

- Nutriční podpora:V případě potřeby může dietolog doporučit dietní plán pro optimalizaci výživy před operací.

5. Plicní hygiena:

- Incentivní spirometrie:Pacienti budou vyškoleni v používání incentivní spirometrie k podpoře hlubokého dýchání a udržení funkce plic.

- Dechová cvičení:Pravidelná hluboká dechová cvičení pomáhají posilovat dýchací svaly a zlepšovat kapacitu plic.

6. Péče o pleť:

- Příprava kůže:Místo chirurgického zákroku a okolní oblasti mohou vyžadovat oholení a pečlivé čištění, aby se minimalizovalo riziko infekce.

7. Psychologická podpora:

- Emoční pohoda:Operace hrudníku může být fyzicky i emocionálně náročná, takže pacienti mohou těžit z psychologické podpory při zvládání stresu a úzkosti.

8. Informovaný souhlas:

- Důkladné vysvětlení:Chirurg podrobně vysvětlí operační postup, rizika, přínosy, alternativní možnosti léčby a pooperační péči.

- Formulář souhlasu:Pacienti budou požádáni, aby podepsali formulář souhlasu s uvedením svého porozumění a souhlasu s navrhovanou léčbou.

9. Pokyny NPO (Nic by Mouth):

- Hladovění:Pacientům lze doporučit, aby se po určitou dobu před operací hladověli (nejedli ani nepili), obvykle počínaje půlnocí nebo několik hodin před plánovanou dobou operace.

10. Premedikace:

- Antibiotika:profylaktická antibiotika mohou být podávána před nebo během operace, aby se zabránilo infekci.

- Sedativa nebo anxiolytika:Tyto léky mohou být podávány, aby pomohly pacientům uvolnit se a snížit úzkost před výkonem.

Pamatujte, že konkrétní přípravné kroky se mohou lišit v závislosti na individuálním stavu pacienta, typu prováděné operace a preferencích chirurga. Jasná komunikace se zdravotnickým týmem je zásadní pro vyřešení jakýchkoli otázek nebo obav, které pacient může mít před operací.