Pojistné krytí plastické chirurgie

Plastická chirurgie je buď kosmetické nebo rekonstrukční . Zdravotní pojištění většinou nepokrývá kosmetické plastické chirurgie : není to považováno za nezbytné z lékařského hlediska . Rekonstrukční operace se obvykle vztahuje pojištění , ale míra pokrytí se liší mezi poskytovateli a politik , podle Americké společnosti plastických chirurgů ( ASP ) . Kosmetické proti rekonstrukční chirurgie dovolenánosu může být kosmetické a rekonstrukční pokud to opraví dýchání .

Kosmetická chirurgie je chtěl dát nový tvar pro běžné části těla s cílem zlepšit vzhled , sebevědomí a sebeúctu podle zmijí .

Rekonstrukční operace se provádí pro zlepšení vzhledu a funkce na neobvyklých částech těla . Důvody pro rekonstrukční chirurgii patří trauma z nehody ; znetvoření v důsledku nádorů , infekcí nebo chorobou ; . A vady porodu nebo vývoje
Gray Oblasti pokrytí
Duševní zdraví jetěžké případ zálohovat , pokud jde o kosmetické chirurgie pokrytí .

Gray oblasti naleznete plastické chirurgie , které mohou být považovány za kosmetické a rekonstrukční . S víček může zlepšit vzhled a zlepšují vidění , operace nosu by mohla napravit potíže s dýcháním ,zmenšení prsou může vyřešit bolesti zad , neboPlastika břicha by mohlo snížit riziko srdečního onemocnění u obézního pacienta

Zdravotní dokumentace je nutné pro . pojišťovna , aby zvážila , zda bude plastickou operaci , aby rozhodl, zda jsou platné zdravotní důvody mají operaci .

plastický chirurg sleduje etický kodex , podle ASP , a bude se snažit zkreslovat kosmetické chirurgie jako lékařsky nezbytnou jeden .
Fine Print
a svěšené víčko může být nepříjemné, ale operace stále ještě není z lékařského hlediska nutné .

Plastický chirurg Frank Meronk , Jr. říká, že to není snadné se dostat šedé plochy pokryté dnes . I kdyžřada drobným písmem ve vaší pojistné smlouvy , může hovořit o pokrytí chirurgie chtěl napravit " významné změny , které mají dopad na vizi zdraví očí , " to neznamená, že vaše operace očních víček se bude vztahovat .

zatemnění výhledu musí být závažné a vize zkoušky se podíval na s jemným hřebenem , podle Dr. Meronk . Dokonce i když se vám podaří , aby nárok na krytí , vaše pojišťovna vám jen pravděpodobně zahrnovat minimální množství operaci k odstranění problému . To nebude stačit ke zlepšení vzhledu ve způsobu, jakýmkosmetická procedura by , a několik plastických chirurgů jsou ochotni vzdát plnou platbu .
Jak žádat o pokrytí
Váš lékař vám může pomoci určit, co se bude kryta pojištěním .

Váš lékař pošle na předautorizaci dopis své pojišťovny , která podrobně popisuje postup , diagnózu a poplatků . Vaše pojišťovna posoudí váš případ a základní pokrytí na to, co část ( pokud existuje) řízení je z lékařského hlediska nutné . Společnost pak bude odpověď s oprávněním pro řízení na základě toho, co je pokryto přes zdravotní plán . Nemusíte povolení , stále můžete pokračovat se vším , pokud si uvědomíte, jaké náklady jste zodpovědný za
Atraktivní Rozhodnutí

Podívejte se na vaší pojistky opatrně . .

můžete odvolat na rozhodnutí o pokrytí vyrobený vaší pojišťovnou . Nejprve si pečlivě své politiky . V případě , že jezvláštní prohlášení v plánu , který vylučuje typ péče bojuješ pro , . Nebudete mít daleko ve svém odvolání

SEC doporučuje psát dopis reklamačnímu nadřízenému , který podepsal oznámení o zamítnutí a vysvětluje , proč byl odepřen pokrytí a proč si myslíte, žepostup by měl být pokryta . Zeptejte se na vaši žádost bude přezkoumána SEC - certifikované plastický chirurg a požádat o kopii konkrétní prohlášení ve vašem politiky, která vysvětluje, proč byla pokrytí odepřen

Připojte všechny papírování : . Si lékaře předautorizaci dopis ,popírání apoziční dokument od svého lékaře . SEC pozice dopis vysvětluje postup a důvody, proč to dělá.

Nespokojte se s vágními odpovědi . Máte právo vidět určitý politický jazyk, který vysvětluje, proč byla vaše pokrytí odmítnut a tato omezení musí být na svém místě , když jste poprvé začal svou politiku .

Připojte duplikáty vaší korespondence dopise pojištění komisaře v svém domovském státě .