Ideální kandidát pro Endograft o aneurysma břišní aorty
aneurysma břišní aorty jepotenciálně nebezpečné oslabení břišní aorty , které dodává krev do dolní poloviny těla . Je charakterizován vyboulení nebo rozšíření aorty , které mohou prasknout s život ohrožujícími následky . Endovaskulární graft stent ( endograft ) jeminimálně invazivní chirurgický zákrok, navrženy tak, aby opravu aortální aneurysma . Ideálními kandidáty pro tento postup se musí vejít několik kritérií . Základy
V endograft pro aneurysma břišní aorty , chirurgové vložitdlouhá trubka s názvem katetru do cévy pacienta . Oni pak používají aktualizované X - ray obraz na externím monitoru řídit specializované tkaninu a kovovou trubičku ( endovaskulární stenty ) přes katétr do aneuryzmatu stránky . Oslabená část aorty je pak nahrazen stentu , který je sutured na místě.
Velikost aneuryzmatu
prvním faktorem při rozhodování o kandidaturu jednotlivce pro endograft je určení, zda jeho nebo její aorty vyžaduje chirurgickou opravu vůbec . Hlavní otázkou zde jeriziko aneurysmatu chirurgie vs riziku prasknutí aneuryzmatu . Podle Mayo Clinic , pokudaneurysma je 4 cm v průměru nebo menší , lékaři pacientovy může nejprve doporučujeme sledovat a čekat , jakaneurysma vyvíjí . Pokudaneurysma je mezi 4 a 5,5 cm v průměru , budou lékaři více nakloněn doporučit operaci . Pokudaneurysma je větší než 5,5 cm- nebo roste více než půlcentimetru za šest měsíců ,riziko /přínos poměr operaci posune výrazně , a lékaři budou pravděpodobně doporučit chirurgickou léčbu.
Endograft Vs . Otevřená chirurgie
Dalším krokem je určení, zdapacient je vhodnější pro endograft nebo tradiční otevřené operace . Podle společnosti pro cévní chirurgii , pacienti jsou více pravděpodobné, že obdrží endograft pokud trpí jiným závažným zdravotním stavu . Navíc ,aneurysma musí mít takovou velikost a tvar, který vyhovuje specifickým potřebám endograft chirurgie , včetně umístění štěpu přes vnitrozemí cév pacienta . Pokudaneurysma je špatně tvarované , nebo se nachází v blízkosti citlivých struktur , jako jsou ledvinové tepny krmení ledviny , mohou lékaři rozhodnout , že tento postup je příliš nebezpečný a doporučují tradiční operaci .
Navazující Postupy
Typicky , příjemci zkušenosti endograft výrazně zkrátit dobu zotavení po operaci . Rizika závažných nebo smrtelných chirurgické komplikace jsou také podstatně snížit . Nicméně , endografts také vyžadují více péče po operaci . Chcete-li zachovat kandidaturu na endograft , pacienti musí být schopen podstoupit časté prohlídky , které se týkají užívání počítačové tomografie ( CT) v místě chirurgického zákroku . Kromě toho musí být ochotni podstoupit pravidelné postupy údržby , které potvrzují správnou funkci jejich štěpů .
Dodatečné úvahy
některé další faktory mohou také ovlivnit kandidaturu jednotlivce pro endograft . Patří mezi ně problémy s krvácivostí , použití na ředění krve léky , historii problémy s ledvinami nebo diabetem , a alergie na látky , včetně jódu , korýšů , kontrastní barvivo , a latexu nebo gumy . Pacienti by měli konzultovat svého lékaře nebo chirurgové se dozvědět více o kritériích pro endograft operaci .
