Komplikace krevní transfuze
Krevní transfuze se nejčastěji vyskytují v průběhu nebo po operaci , ale můžete také potřebovat jeden po zranění , nebo jestliže trpíte dědičnou poruchou krve nebo z rakoviny . Transfúze zahrnuje přímo přidáním darovanou krev nebo krevní složka , na jinou osobu prostřednictvím intravenózní kanyly . Krev se skládá z několika částí : červených krvinek , které přenášejí kyslík do tkání a orgánů; krevních destiček , které podporují srážení krve; plazma , který nese krevní buňky v celém těle a obsahuje proteiny nezbytné pro srážení krve; bílých krvinek , které bojují proti infekci; a kryoprecipitát , což je další základní složkou pro srážení krve . Krev může být rozdělena do některé z těchto jednotlivých částí , takže některé nebo všechny z nich mohou být zahrnuty do transfuzi . Podle National Institutes of Health , asi 5 milionů Američanů každý rok potřebovat transfuzi krve . Většina transfuze jsou úspěšné a může často zachránit život . Někdy , drobné komplikace nastanou, a ve vzácných případech , závažné komplikace způsobit . Krevní Neslučitelnost
Každý člověk má krevní skupinu (označovaná jako A , B , AB nebo O ) a musí být uzavřeno na dárce krve stejného typu . Kromě toho , lidé mají RH faktor ( buď pozitivní , nebo negativní ) a některé antigeny, které musí být považovány za slučitelné s krví dárce předtransfuze je uveden . V některých případech , protilátky něčí odmítnutí dárce krve při transfuzi . Často je to z důvodu , aby základní lidské chyby , kdyposkytovatel poskytuje pacientovi nekompatibilní krevní skupinu . Když se to stane , můžeuvědomělý pacient zobrazovat příznaky jako zimnice, horečka , nevolnost , bolesti na hrudi a bolesti v boku . Je-lipacient v bezvědomí , může dojít ke zvýšení teploty , nevysvětlitelné rychlý srdeční tep , pokles krevního tlaku , prosakuje na chirurgické rány , šok a selhání ledvin . Tyto reakce jsou život ohrožující , ale vyskytují se pouze o 1 v 25,000 lidí . Neslučitelnost zahrnující výsledky RH faktor v méně akutních reakcí, které se nemusí objevit několik měsíců . Celkový pocit nevolnosti , žloutenkou , horečkou, poklesem červených počtu krvinek a zvýšení hladiny jaterních enzymů mohou všichni výsledků. Po stanovení diagnózy , lékařská podpora je poskytována pacientovi k léčbě příznaků , ale tyto případy obvykle vymizí samy . Výskyt je přibližně 1 na 2500 .
Ostatní Reakce
o 1 % až 3 % pacientů dochází k horečku po krevní transfuzi . Kopřivka a svědění , bez vzestupem teploty , také se vyskytují poměrně často , asi u 1% pacientů . Ve velmi vzácných případech ,pacient může dojít k život ohrožující alergickou reakci na bílých krvinek dárce , tzv. anafylaxe . Další velmi vzácné komplikace , plicní edém nebo hromadění tekutiny v plicích , může dojít . Obě tyto komplikace se stalo v méně než 1 z 150 tisíc případů . V imunokompromitovaných pacientů ( jako jsou pacienti s HIV nebo leukémie ) , graft - versus-host onemocnění, může dojít z krevní transfúze . Reakce štěpu proti hostiteli onemocnění se projevuje , když bílé krvinky příjemce vyvinout imunitní reakci proti bílých krvinek v krvi dárce . Pokud je známo,pacient má narušenou imunitní systém ,krevní dárce může být ozářen vymýtit obtěžování buňky .
Přenosu infekce
číslo infekční choroby mohou být předány prostřednictvím krevního zásobení . Když se daruje krev, musí účastníci odpovědět na otázky týkající se jejich potenciálních rizikových faktorů a anamnézy . Kromě toho , Spojené státy americké krevní banky testovat všechny darované krve na HIV , hepatitidy B a C , HTLV - 1 a 2 , West Nile virus , a Treponema pallidum . Labs vyřadí jakoukoli krev s pozitivním rozsahu těchto onemocnění , takže nikdy vstupuje do krevního zásobení . Pokud se zobrazí krevní transfuzi v nerozvinuté zemi , možnost nákazy některou z těchto nemocí je větší jako screening není tak striktní .
Možnost potlačení imunity
existují určité důkazy , že imunitní systém člověka stane potlačeny v důsledku krevní transfúze . U některých pacientů , vědci zaznamenali snížení počtu buněk, které podporují imunitu ( zejména zabíječské T - buňky ) . Lékařská komunita je nejistý z důvodů pro tuto reakci a je stejně nejistý všech zdravotních důsledků . To by mohlo zvýšit pravděpodobnost opětovného výskytu rakoviny u některých pacientů může také zvýšit riziko infekce po operaci .
Masivní transfuze
V extrémních případech ,osoba Možná budete potřebovat masivní transfuzi krve --- definován jako 50 % nebo více z celkového objemu krve v 12 až 24 hodin. Vzhledem k obludnosti ztráty krve a objemu dárce , mohou vzniknout vážné komplikace , včetně problémů s krevní srážlivost , vápník vázání , hypotermie ,nerovnováha v kyselině a základních složek krve , a ke zvýšení hladiny draslíku v séru . Všechny tyto komplikace mohou negativně ovlivnit hlavní funkce orgánů a může být život ohrožující .
Plan Ahead
Pokud víte, že se chystáte na operaci a bude možná potřebovat transfúze , je možné darovat vlastní krev , které mají být použity . Pokud jste schopni darovat svou vlastní krev , může být také výhodné, směřující dary od člena rodiny . Krevní transfúze zachránit životy , ale stejně jako u jiných lékařských výkonů , rizika existují . Váš lékař a zdravotnický podpůrný personál bude vždy dělat to nejlepší , aby se zabránilo komplikacím a ke zmírnění , které by mohly nastat .
