Jaký je nejlepší lékový krém na vitiligo?
Takrolimus je topický inhibitor kalcineurinu (TCI), který snižuje aktivitu T-buněk, které hrají roli při rozvoji vitiliga. Aplikuje se dvakrát denně a může trvat několik měsíců, než se výsledky dostaví. Takrolimus je obecně dobře snášen, ale může způsobit podráždění kůže a pocit pálení v místě aplikace.
2. Pimecrolimus (Elidel):
Pimekrolimus je další topický TCI, který je podobný takrolimu. Aplikuje se dvakrát denně a může trvat několik měsíců, než dojde k znatelnému zlepšení. Pimekrolimus je obecně dobře snášen, ale může také způsobit podráždění kůže a pocit pálení.
3. Kortikosteroidy:
Kortikosteroidy jsou protizánětlivé léky, které lze použít k léčbě vitiliga. Jsou dostupné v různých formách, včetně krémů, mastí, gelů a pleťových vod. Kortikosteroidy se obvykle aplikují dvakrát denně a může trvat několik týdnů nebo měsíců, než se zobrazí výsledky. Mezi běžné kortikosteroidy používané pro vitiligo patří klobetasol, fluocinolon a hydrokortison.
4. Kalcipotrien (Dovonex):
Kalcipotrien je syntetická forma vitaminu D3. Pomáhá regulovat růst a diferenciaci kožních buněk. Kalcipotrien se aplikuje dvakrát denně a zlepšení může trvat několik měsíců. Může způsobit podráždění pokožky, suchost a svědění.
5. Methoxsalen s terapií ultrafialovým světlem A (PUVA):
PUVA terapie zahrnuje užívání léku zvaného methoxsalen (Oxsoralen) a následné vystavení postižené kůže ultrafialovému A (UVA) světlu. Tato kombinace pomáhá k repigmentaci pokožky. Terapie PUVA se obvykle podává dvakrát až třikrát týdně po dobu několika měsíců. Může způsobit nežádoucí účinky, jako je nevolnost, zvracení, spálení sluncem a rakovina kůže.
6. Excimerová laserová terapie:
Excimerová laserová terapie využívá k léčbě vitiliga soustředěný paprsek ultrafialového B (UVB) světla. Používá se k cílení na konkrétní oblasti postižené kůže a vyhýbání se zdravé pokožce. Léčba excimerovým laserem se obvykle podává dvakrát až třikrát týdně po dobu několika měsíců. Může způsobit nežádoucí účinky, jako je zarudnutí kůže, otok a puchýře.
7. Chirurgie:
Chirurgické možnosti pro vitiligo zahrnují transplantaci kůže a transplantaci melanocytů. Kožní transplantace zahrnuje odebrání zdravé kůže z jiné části těla a její transplantaci do postižené oblasti. Transplantace melanocytů zahrnuje transplantaci buněk produkujících pigment ze zdravé kůže do postižené oblasti. Chirurgické možnosti jsou obvykle zvažovány, když jiná léčba selhala nebo není pro pacienta vhodná.
