Pokyny pro bilaterální profylaktické mastektomii

Bilaterální profylaktická mastektomie jechirurgické odstranění obou prsů , jejichž cílem je předejít nebo výrazně snížit potenciální výskyt rakoviny prsu . To je nejvíce běžně používá v případech, kdy genetické vyšetření nebo rodinná anamnéza upozorňují na vysoké riziko rozvoje rakoviny . Fyzické a emocionální změny, které přinesl na o profylaktické mastektomii jsou významné , a jasné pokyny léčebné pomoci určit vhodnost jedince pro řízení . Stanovení vhodnosti pro zacházení

Společnosti pro chirurgické onkologie cituje několik klíčových faktorů při určování vhodného využití bilaterální profylaktické mastektomii . Můžete být vhodné pro řízení v případě testování odhalí mutace v genech , známých jako BRCA 1 a BRCA 2 . Abnormality v těchto genech jsou přímé ukazatele pro zvýšené riziko rakoviny , a máte-li jim šanci vzniku rakoviny prsu ve věku 70 je zhruba 40 procent na 85 procent . Ty mohou být také vhodné pro léčbu , pokud máte dva nebo více blízkých členů rodiny --- definované Mayo Clinic jako vaše matka, babičky , sestry, dcery či tety --- , kteří onemocní rakovinou prsu než jsou 50 , nebo na některou bod před menopauzou . Navíc může být vhodné pro profylaktické mastektomii , pokud máte určité abnormality v prsní tkáni , včetně duktálního nebo lobulární hyperplazie ( zvýšená míra produkce buněk nebo rozdělení ) . V některých vzácných případech , váš onkolog ( specialistou na rakovinu ) , může vzít v úvahu postup při absenci těchto obvyklých kritérií .
Mluvit se svými lékaři

Před prochází profylaktické mastektomii , můžete bude téměř jistě těžit z kombinovaných jednání s několika lékařů , včetně svého onkologa , patologa ( specialista na tkáňové diagnostice ) , genetický poradce a chirurga . Během těchto diskusí , můžete získat více informací o postupu , stejně jako dozvědět se o méně invazivní možnosti léčby . Tyto možnosti mohou zahrnovat pravidelné kontroly ke sledování nějaké změny ve Vašem prsní tkáně , stejně jako preventivní užívání léků tamoxifen a raloxifen . Vaši lékaři budou také mluvit o rizicích a přínosech rekonstrukční operaci prsu v důsledku mastektomii .

Formy mastektomii

existují dva hlavní formy bilaterální profylaktické mastektomii . V celkovém mastektomii , bude váš lékař odstranit celý prs a bradavku . V subkutánní mastektomii , bude váš lékař odebrat prsní tkáně , ale nechat bradavku na místě . Zpravidla celkem mastektomii poskytuje vynikající prevenci rakoviny ve srovnání s subkutánní mastektomii , a váš lékař bude pravděpodobně doporučuji tento postup .
Rekonstrukce prsu

Pokud podstoupit rekonstrukci prsu , může být provedeno buď ve stejnou dobu jako váš mastektomii , nebo k pozdějšímu datu . Plánování pro rekonstrukci začne před mastektomii , a bude zahrnovat vyšetření prsou . Potenciální možnosti rekonstrukce zahrnovat vložení fyziologickým roztokem nebo silikonové implantáty , stejně jako techniku ​​zvanou rekonstrukce tkání klapka , která používá tuk , kůže a svalů shromážděné od jinde na těle znovu sestavit tvar prsu .
Výsledky

Profylaktická mastektomie snižuje pravděpodobnost vzniku rakoviny prsu zhruba o 90 procent . Nicméně , rakovina může vyvinout z prsu tkáňových buněk v hrudní stěně , v podpaží nebo břicha . Poraďte se se svým lékaře, pro úplné vysvětlení opakování rizik .