Duktální karcinom in situ léčbě

duktální karcinom in situ ( DCIS ) jeneinvazivní typ rakoviny prsu zahrnující buňky v mléčných kanálků prsu . To je někdy označován jako prekancerózní nebo pre - invazivní stavu . Rakovinné buňky obvykle zůstávají obsaženy v těchto mléčných kanálků , pokud se neléčí, po dlouhou dobu , v tomto případě se může růst až do okolní prsní tkáně . DCIS může být lokální na jednu oblast prsou nebo může mít vliv na více oblastí prsu . Léčba může zahrnovat chemoterapii , záření a /​​nebo hormonální terapie . Duktální karcinom in situ

Podle National Cancer Institute , DCIS představuje zhruba 18 procent všech diagnostikovaných neinvazivních karcinomů prsu ve Spojených státech . DCIS zřídka vede k identifikovatelné nádoru nebo bulky , a proto je diagnostikována mamogram v 80 procentech případů . Tam je spor v rámci lékařské komunity , pokud jde o četnost , s jakou DCIS by nakonec vyroste do invazivního karcinomu prsu , pokud se neléčí , tak roční mamografie jsou důležité pro ženy na riziko vzniku rakoviny .
Diagnostika

Protože DCIS je většinou asymptomatická , to je typicky nejprve určil jako kdyžlékař zjistí abnormální oblasti během mamogramu . Lékař pak biopsii abnormální tkáně určit, zda jsou buňky rakovinné . Příležitostně může být nutnélokalizované biopsie , ve kterémradiolog používá drát vést chirurg odstranit konkrétní kus tkáně prsu pro biopsii .
Léčba

Léčba se liší v závislosti na stavu a lékaře a preferencích pacienta pacienta . Léčba může zahrnovat mastektomii nebo odstranění nádoru se zachováním prsu . Klinická studie o radiační terapie Oncology Group byla určena ke studiu úspěch prsu , zachování chirurgie vs amputaci prsu , alestudie skončil předčasně kvůli technickým problémům se studiem . V obou případech , chirurgie může být doprovázeno tamoxifen v určitých případech .
Chirurgie

Je nezbytné, aby všechny rakovinné buňky jsou odstraněny v průběhu chirurgického zákroku , spolu sdostatečnou okolní prostor , aby bylo zajištěno , že všechnyDCIS je odstraněn . PokudDCIS je velký , ovlivňuje několik oblastí prsou a /nebo je vysoce kvalitní ,mastektomii lze doporučit . Toto je obecněkompletní lék pro většinu žen , a není zapotřebí žádné další ošetření . Pokud se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin , nebo je podezření, že se rozšířily , budou některé lymfatické uzliny během mastektomii odstranit stejně .

V některých případech , ženy se rozhodnout pro prsa úsporné operaci s názvem široká lokální rozšíření . V tomto případě je většina prsu se uloží a pouzeDCIS a některé okolní tkáň je odstraněna .
Radioterapie

radioterapie nebo záření zahrnuje použití X - paprsky zničit zbývající abnormální /rakovinné nebo prekancerózní buňky . Typicky , jen ženy s vysoce kvalitní DCIS jsou uvedeny záření po operaci . Obvykle , pokud je to nutné , záření má pět dnů v týdnu po dobu od tří do šesti týdnů.
Hormonální terapie

rakovinné buňky estrogenových receptorů , nebo jsou ER pozitivní , tamoxifen může být předepsána blokovat účinky estrogenu na růst rakoviny je .