Rakovina Whipple Postupy
Slinivka se nachází mezi páteře a břicha , hluboko uvnitř břicha . To se skládá z hlavy , těla a ocasu , shlavou je širší než tělo a ocas bytínejužší část . Je součástí trávicího traktu , a produkuje hormony a další tělesné chemikálie, včetně inzulínu a glukagonu , které pomáhají při trávení potravy . Většina pankreatické rakoviny začíná v exokrinních buněk, které jsou buňky, které produkují hormony . Rakovina slinivky břišní je často obtížné léčit , protože to je často diagnostikována ažrakovina se rozšířila do dalších trávicích orgánů nebo jinde v regionu .
Standardní Whipple
standardní Whipple postup zahrnuje odstranění hlavy slinivky břišní , a v závislosti na rozsahu šíření rakoviny , i odstranění těla . Typicky ,část tenkého střeva a žaludku , žlučníku a žlučových cest , jsou odstraněny také , v případě, že rakovina se rozšířila . Tenké střevo je pak připojena ke zbývající části žlučovodu , aby bylo možné se dostat do žluči jater . Lymfatické uzliny jsou odstraněny i jako součást tohoto postupu . American Cancer Society upozorňuje, že tento postup je velmi nebezpečné , a že v některých nemocnicích , více než 15 procent pacientů umírá na komplikace související s operací . ACS varuje, že Whipples by měly být prováděny pouze v rakovinných nemocnicích a /nebo specializovaných lékařů , a dokonce pakriziko úmrtnosti u komplikací je stále o 5 procent .
Radikální Whipple
radikální Whipple je podobná standardní Whipple . Lymfatických uzlin pitva aodstranění slinivky a jiných orgánů se stále provádí . Nicméně ,radikální Whipple pokusí zachovat oblast, kdežaludek se vlévá do části trávicího traktu s názvem dvanácterníku .
Classic Whipple
klasický Whipple je také podobně jako standardní Whipple , ale odstraňuje více žaludku ( až do 40 procent žaludku ) . Podle studie nazvané Pancreaticoduodenectomy Versus pyloru - Zachování Pancreaticoduodenectomy , že není jasné, zda tato operace má především nižší míra recidivy oproti jiným formám Whipple operací , které zachovávají větší žaludku .
Distální pankreatektomii a splenektomie
distální pankreatektomii a splenektomie zahrnuje odstranění ocasu slinivky břišní , a část těla pankreatu , jakož i odstranění sleziny . Typicky , tato léčba se používá pouze k léčbě ostrůvků tumory ( nádory v ocasu a těla slinivky břišní ) a není nádory nalezené v exokrinní slinivky břišní . Proto u pacientů , jejichž nádory byly objeveny v exokrinní slinivky břišní a /nebo u pacientů , jejichž nádory již šíří nejsou obvykle způsobilé pro tento typ Whipple řízení .