Co je to myokéla?

Myokéla (nebo meningokéla spuria) popisuje protruzi svalu přes kůži. Může se objevit vrozeně nebo traumaticky.

Etiologie

Vrozené myokély jsou vzácné. Jsou spojeny s:

* Spinální dysrafismus

* Neurofibromatóza

Traumatické myokély jsou typicky výsledkem tržných ran, propíchnutí nebo rozdrcení. Sval, který herniuje přes svalový defekt, je obklopen manžetou fascie. Herniace svalu přes defekty kůže a fascie bez skutečného vaku má za následek výčnělek podobný masové kouli.

Klinické funkce

Klinicky lze v obou případech zaznamenat následující:

* Měkká hmota:měkký otok pod kůží

* Citlivost:při palpaci

* Impuls při kašli/namáhání:hmota se může napnout nebo zvětšit v důsledku zvýšeného nitrobřišního tlaku, i když to nemusí být možné

Léčba

Léčba myokély je chirurgická excize prominujícího svalu a primární uzavření rány ve vrstvách. Toto by se nemělo pokoušet v pohotovostním prostředí kvůli riziku neurovaskulárních struktur, které mohou být traumatizovány.