Klinický popis demencí

klinický popis demence má co do činění s vyšetřením a léčbě pacientů s demencí . Abychom pochopili, jak zkoumat a léčit lidi , kteří mají demenci , musíte mít základní znalosti o skupinu příznaků, které způsobuje progresivní ztrátu paměti a dalších intelektuálních operací . Definice

Diagnostický a statistický manuál duševních poruch ( DSM ) definuje demenci jako pokles v mnoha intelektuálních funkcí pacienta . Obtíže , žepacient s demencí mohou mít zahrnovat problémy s jazykem , plánování a rozsudek , jednoduché výpočty , svalové hnutí , jakož i ztráta paměti . Demence není způsoben stárnutím , tento syndrom má celou řadu příčin . To je způsobeno tím, onemocnění mozku , infekce , poranění nádory , následky psychického onemocnění a dalších poruch . Jak jste věku , vaše riziko vzniku demence se zvyšuje . U pacientů se může vyvinout demence více než 40 různých důvodů . Některé z příčin jsou reverzibilní . Reverzibilní demence může být viděn s depresí , snížení hladiny hormonů štítné žlázy nebo vitamínu B nedostatky .
Typy a příčiny

Primární demence se vyznačují poškozením , které způsobuje mozkovou tkáň skomírat . Mezi ně patří Alzheimerova choroba , frontotemporální demence laloků a Pickova nemoc . Multi- demence je také nazýván vaskulární demence . Tato demence je způsobena krevní sraženiny nebo krvácení v malých cévách mozku . V sraženiny nebo krvácení přeruší dodávku krve do mozku . Mozkové buňky poškodit a mohou zemřít . Demence s Lewyho tělísky je způsobeno vývojem Lewyho tělísky v mozku , které přerušují přenos nervových impulsů v mozku . Alkoholismu nebo vystavení těžkých kovů , může způsobit poškození mozku , což vede k demenci . Infekční onemocnění, jako je HIV a jiných virů může vést ke zničení mozkové buňky , což vede k demenci . Abnormality ve struktuře mozku , jako je hydrocefalus , nádory nebo subdurální hematomů může způsobit demenci rozvíjet .

Symptomy

čtvrté vydání DSM hovoří o určité příznaky, které musí mítpacient musí být diagnostikována demence . Jedním z příznaků jemírný pokles v paměti pacienta . To platí pro učení nových informací a odvolání informace již dříve naučili. Také pacient musí mít alespoň jeden další duševní poruchou . Mohlo by to být problém s vyjádřením nebo chápání jazyka ,neschopnost provádět pohyby dobře známé pro něj jako vázání své boty , neschopnost rozpoznávat známé objekty , problémy s porozuměním abstraktních pojmů nebo zobrazování dobrý úsudek . Tyto obtíže musí být dost špatné zasahovat do běžného každodenního života . Tam může být také změny osobnosti . Lidé s demencí se může stát paranoidní , mají halucinace , změny nálady , úzkost nebo časté záchvaty vzteku .
Vyšetření

vyšetření k určení, zdapacient má demence je dlouhá , složité a má mnoho částí . Prvním krokem je, aby lékař pro plnou historii , včetně diskuse s rodinou . Dalšípacient užívá stavový vyšetření duševní ( MSE ) , který hodnotí schopnost pacienta řídit se pokyny , vzpomenout informací , komunikace obecně , provádět jednoduché úkoly , stejně jako dostat pocit pacienta emoční stav . Neurologické vyšetření je také možno provést . Tato zkouška zahrnuje hodnocení reflexů pacienta a hlavových nervů . Vzorky krve a moči jsou testovány vyloučit vyléčitelné příčiny demence .

Může býtpacient , s podezřením na demenci daný počítačové tomografie ( CT) , magnetická rezonance ( MRI ) nebopozitronová emisní tomografie ( PET ) skenování . Tyto testy umožňujílékař zjistit, zda různé části mozku jsou abnormální .
Léčba

Multi- demence je často zpracovaný udržení pacientova krevního tlaku a dalších zdravotní problémy pod kontrolou . Pacienti s zneužívání návykových látek se doporučuje , aby vyhledali léčbu těchto závislostí . Demence spojené s nádory , úrazy hlavy a hydrocefalu často vyžadují chirurgický zákrok . Pacient s depresí , může reagovat na léky a terapie , které by mohly v boji proti depresi a zvrátit demence . Celým

Pokud se zjistí, žedemence je nevratná , a pakřada léků může být zkoušen . Neexistuje žádný lék na tyto formy demence , takže nejlepšípacient dostává jezpomalení progrese onemocnění . V současné době je nejčastěji vzít léky na Alzheimerovu chorobu , jelék cholinesterázy . Pacient může dostat léky , aby mu pomohla vyrovnat se s poruchy spánku, deprese , úzkost a další problémové chování, příznaky , které mohou doprovázet jeho demence .