Můžete být anorektička a ne extrémně hubená?
Mentální anorexie (AN) je vážná porucha příjmu potravy charakterizovaná intenzivním strachem z přibírání na váze, nezdravou touhou zhubnout a omezeným jídlem. Lidé s AN mají často zkreslený pohled na své tělo a mohou se nadále považovat za osoby s nadváhou, i když mají nebezpečnou podváhu. Zatímco mnoho jedinců s AN ztratí významné množství hmotnosti a extrémně hubne, není tomu vždy tak. Někteří lidé mohou být diagnostikováni s AN, aniž by splnili kritéria pro podváhu. Tento stav je někdy označován jako atypická mentální anorexie.
Diagnostická kritéria pro atypickou mentální anorexii
Podle kritérií DSM-5 je atypická mentální anorexie charakterizována všemi následujícími:
- Intenzivní strach z přibírání na váze nebo tloustnutí, i když máte podváhu
- Poruchy ve způsobu, jakým člověk prožívá své tělo, jako je pocit nadváhy nebo zkreslený pohled na svou velikost nebo tvar
- Omezený příjem potravy vedoucí k výrazně nízké tělesné hmotnosti vzhledem k výšce, věku a pohlaví
- Absence amenorey (u žen, které dosáhly puberty)
Hmotnostní kritéria pro mentální anorexii
Tradiční kritéria pro mentální anorexii vyžadují, aby jednotlivci splňovali určitý váhový práh. To je určeno výpočtem indexu tělesné hmotnosti (BMI), což je míra tělesného tuku na základě výšky a hmotnosti. Podváha je definována jako BMI pod 18,5. U některých jedinců však může být diagnostikována mentální anorexie, i když je jejich BMI vyšší než 18,5. K tomu může dojít, pokud splňují všechna ostatní diagnostická kritéria a jejich úbytek hmotnosti měl významné fyzické nebo psychické následky.
Atypická mentální anorexie vs. mentální bulimie
Atypická mentální anorexie může být někdy zaměněna s mentální bulimií, další poruchou příjmu potravy. Lidé s bulimií se obvykle pijí po jídle a pak se očistí zvracením, užíváním laxativ nebo nadměrným cvičením. Atypická mentální anorexie zahrnuje omezení příjmu potravy a očistné chování obvykle není přítomno.
Léčba mentální anorexie
Léčba atypické mentální anorexie obvykle zahrnuje kombinaci lékařské péče, psychoterapie a nutriční podpory. Cílem léčby je obnovit zdravou váhu, řešit základní psychologické problémy a zabránit relapsu.