Hyperbilirubinémie Postupy

hyperbilirubinémie nastane, když tam je příliš mnoho bilirubinu v krvi . To způsobuje žloutenku u nedonošených a novorozenců . Děti mají neschopnost zbavit bilirubinu při narození z mnoha důvodů . Léčba bude záviset na důvod hyperbilirubinémie a naměřených hladin bilirubinu . Příčiny

hyperbilirubinémie může dojít z mnoha různých důvodů . Podle březen desetníků , žloutenka se vyskytuje v 60 procent všech novorozenců . Fyziologická žloutenka se vyskytuje v prvních dnech života . Toto je obecněnormální reakce na neschopnost dítěte vylučovat bilirubin . Kojení žloutenka může dojít u kojenců , kteří mohou být požitím méně tekutiny . Patologické hyperbilirubinémie se vyskytuje na několika lékařských důvodů, jako je krevní neslučitelnosti s matkou , twin -to -twin transfuze , hematomů a různých jiných zdravotních problémů .

Léčba

Existuje několik možností léčby jsou k dispozici pro hyperbilirubinémie . Pro jednoduché fyziologická žloutenka, zvýšení krmiva a tekutin pomůže vyřešit žloutenku . Mohou být také použity Fototerapie . Fototerapie využívá modré a bílé zářivky , které jsou umístěny nad postýlku nebo isolette kojence . Akrylové štít slouží k odfiltrování ultrafialové záření . Biče jsou umístěny na dítě chránit oči . Fiberoptic přikrývky mohou být také použity . Deka je omotal kolem dítěte . Toto může být použito samostatně nebo ve spojení s fototerapie světla . Fototerapie může být použit pro několik hodin až několik dní v závislosti na množství bilirubinu v krvi dítěte .

Pokud hladina bilirubinu jsou příliš vysoké a sám fototerapie není snížením hladin , může být nezbytné,výměnná transfuze v některých případy . Výměnná transfuze působí proti účinkům žloutenky . Výměnná transfuze jepostup pro odstranění krve dítěte o jeden katetr a nahradit ji přes další katétru ve stejnou dobu . Výměnná transfuze se provádí pomalu a v cyklech . Stejné množství krve stažena z dítěte je nahrazen stejným množstvím předehřátého krve . Dítě bude muset být monitorován po dobu několika dnů po výměnné transfuzi . Tam bude další laboratorní testy k určení, zda se hladiny bilirubinu snížena natolik , nebo pokud bude nutné další výměnná transfuze .
Varování

Jádrový ikterus jeforma poškození mozku , které může být způsobeno příliš vysokým množstvím bilirubinu v krvi . Jedná se o vzácné onemocnění . Lékaři sledovat hyperbilirubinémie úzce pomoci zabránit vzniku kernikteru . Možnosti léčby patří výměnná transfuze , aby se zabránilo Jádrový ikterus . Jádrový ikterus je předejít zavedením postupů léčby hyperbilirubinémie . Podle březen desetníků , přesné incidence kernikteru jsou neznámé . Tam bylo 125 případů kernikteru hlášeny registru kernicterus mezi 1984-2002 .