Nejlepší léčba myelodysplasie

myelodysplastického syndromu , známý také jako myelodysplasie , jsouskupinou onemocnění vyznačující se tím, nefunkční kmenových buněk v kostní dřeni , což vede ke snížené množství zdravých krvinek . To zase může vést k několika komplikacím a zdravotních problémů . V současnosti neexistuje žádný lék , a léčba je zaměřena na řízení příznaky a různé terapie . Způsob léčby závisí na použitéjakpodmínka. Typy , příčiny a příznaky

Světová zdravotnická organizace dělí myelodysplastickým syndromem do osmi podtypů , přičemž každý z nich , který obsahuje unikátní krvinek a kostní dřeně vlastnosti . Patří mezi ně : refrakterní anémii , refrakterní anémie s prstenčitými sideroblasty , refrakterní cytopenie s multilineární dysplazie , refrakterní cytopenie s multilineární dysplazie a prstenčitými sideroblasty , nezařazená myelodysplastického syndromu , refrakterní anémie s nadbytkem blastů typu 1 a 2 a myelodysplastického syndromu spojeného s izolovanou del ( 5q ) chromozomální abnormality . celým

přesná příčina myelodysplastického syndromu není znám . Většina případů je idiopatická ( vznikající spontánně bez známé příčiny ) a jsou známy jako de novo myelodysplastického sydnromes . Ty jsou obvykle jednodušší , než léčení sekundární myelodyspastic syndromů , které se obvykle vyskytují po léčbě rakoviny nebo při dlouhodobé expozici různých environmentálních toxinů , jako jsou těžké kovy a pesticidy . Spojené

Symptomy se obvykle začínají objevovat jako napájení o zdravé krvinky začnou zmenšovat . Mohou zahrnovat únavu , bledá kůže , krvácení pod kůží , hubnutí a infekcí .
Terapie

Hlavním vedlejším účinkem myelodysplastického syndromu jenedostatek červených krvinek buňky , tzv. anémie . To může často vést k únavě . K léčbě tohoto transfuze červených krvinek může být . Tento postup je obvykle bezpečné bez omezení jako na to, kolikrát může být provedena . V případě, že destičky jsou výrazně nižší , ale může být i transfúzi . Celým

Možné nežádoucí účinky zahrnují možnost protilátek rozvojových pro transfuzi krevních buněk , což může oslabit jejich vliv . Kromě toho , že červené krvinky obsahují železo , které mohou hromadit a způsobit potenciálně vážné srdeční a jaterní problémy . To je obvykle kompenzován s dávkami vitamínu C a chelátotvorné ( závazné ) činidlo, jako deferasiroxu nitrožilně , což snižuje toxicitu žehličky .
Léky

léky známé jako hematopoetických ( doslova " v krvi tvůrci " ), růstové faktory existují pomoci doplnit ztracené červené krvinky tím, že zvýší svou produkci . Příklady zahrnují erytropoetinu a darbepoetinu . Další růstové faktory mohou zvýšit přísun bílých krvinek , což může posílit imunitní systém a pomáhají bojovat s infekcí

dva léky byly schváleny Úřadem pro potraviny a léčiva pro léčbu myelodysplastického syndromu : . Azacitidin a decitabinu . Známý jako diferenciační činidla , které působí tak, že podporou blastů ( buňky ve stádiu zrání ), aby se správně rozvinout do zdravých červených krvinek . Tyto léky jsou účinné v tom, že mohou zpomalit nebo zabránit progresi stavu, do akutní myeloidní leukémie . Celým

A konečně , lenalidomid ,léčivo s chemickým složením podobný thalidomidu , může být použit u pacientů s myeloplasia spojenými s izolovanou del ( 5q ) chromozomální abnormality . Její účinnost může skoncovat s potřebou transfuzí krve , a vedlejší účinky jsou minimální . Studie zveřejněná v únoru 2005 New England Journal of Medicine závěru, že lenalidomid bylaúčinnou metodou léčby pro ty, kteří nereagovali na erytropoetin ( protein, který produkuje červené krvinky ), nebo se nereaguje na konvenční léčbu .


transplantaci kmenových buněk

transplantaci kmenových buněk jsou jedním z nejúčinnějších způsobů, jak k léčbě myelodysplastického syndromu , ačkoli oni také mají nejvyšší riziko , a to zejména pro starší dospělé . Úmrtí po transplantaci související jsou běžné , a jako takové , většina z nich nejsou vhodné pro transplantaci . Celým

nový způsob transplantace kmenových buněk navržen tak, aby byl účinnější a méně nebezpečné, u dospělých je nonmyeloablative transplantace . Před transplantací kmenových buněk , hostitele kmenové buňky jsou obvykle zničeny pomocí chemoterapie před implantací ty dárce. Vzhledem k tomu,potenciál pro transplantace kmenových buněk , které mají být odmítnuty , nonmyeloablative transplantace zahrnuje potlačení imunitního systému , aby se zabránilo tomuto od události , vyhnout se nutnosti vysokých dávek chemoterapie .