Pokud je transfuze podána nekompatibilní krev, co se stane s červenými krvinkami, které aglutinovaly?

Když je podána transfuze nekompatibilní krve, imunitní systém příjemce rozpozná cizí antigeny na transfundovaných červených krvinkách (RBC) jako cizí a spustí imunitní odpověď. Tato reakce zahrnuje produkci protilátek, které se vážou na antigeny na červených krvinkách, což způsobuje jejich aglutinaci nebo shlukování. Aglutinované červené krvinky pak mohou být zničeny imunitním systémem příjemce prostřednictvím procesu zvaného fagocytóza, při kterém specializované buňky zvané fagocyty pohlcují a tráví cizí částice.

Aglutinace červených krvinek může vést k několika komplikacím, včetně:

1. Hemolýza:Zničení červených krvinek může vést k uvolnění hemoglobinu do krevního řečiště. Hemoglobin je protein, který přenáší kyslík, takže jeho uvolňování může způsobit anémii a vést k příznakům, jako je únava, slabost, dušnost a bledá kůže.

2. Poškození ledvin:Rozpad červených krvinek může také vést k uvolňování škodlivých látek, jako je volný hemoglobin a železo, do krevního řečiště. Tyto látky mohou poškodit ledviny, což vede k selhání ledvin.

3.Diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC):DIC je stav, při kterém se v celém těle tvoří krevní sraženiny, které blokují krevní cévy a brání kyslíku v přístupu k životně důležitým orgánům. DIC může být spuštěna uvolněním prokoagulačních faktorů během destrukce červených krvinek.

4.Anafylaktický šok:V závažných případech mohou nekompatibilní krevní transfuze vést k anafylaktickému šoku, život ohrožující alergické reakci, která může způsobit dýchací potíže, otok hrdla a rychlý pokles krevního tlaku.

Proto je zásadní zajistit kompatibilitu krve před provedením krevní transfuze, aby se předešlo těmto potenciálně život ohrožujícím komplikacím.