Jaké lékařské přípravky jsou nutné pro bezkrevní operaci?
1. Předoperační hodnocení a plánování:
- Komplexní posouzení pacientovy anamnézy, aktuálního zdravotního stavu a potenciálních rizikových faktorů krvácení.
- Pokročilé zobrazovací a diagnostické techniky, jako jsou MRI nebo CT skeny, pro přesné plánování chirurgického zákroku a identifikaci potenciálních problémů.
2. Program řízení krve pacienta (PBM):
- Zavedení programu PBM, který zahrnuje strategie pro optimalizaci krevního obrazu pacienta a snížení rizika krvácení.
- To může zahrnovat intervence, jako je suplementace železa, terapie erytropoetinem a nutriční podpora.
3. Minimálně invazivní chirurgické techniky:
- Použití minimálně invazivních chirurgických technik, kdykoli je to možné, jako je laparoskopie nebo robotická chirurgie. Tyto techniky způsobují menší poškození tkání a mohou vést ke snížení krevních ztrát.
4. Techniky spořiče buněk (záchrana krve):
- Využití zařízení pro spořič buněk během operace k odběru a opětovné infuzi pacientovy vlastní krve, která se během zákroku ztratila.
5. Farmakologická opatření:
- Podávání léků ke snížení ztráty krve a rizika krvácení. Mohou zahrnovat:
- Antifibrinolytika (např. kyselina tranexamová) k inhibici rozpadu krevních sraženin.
- Plazma bohatá na krevní destičky (PRP) nebo koncentráty krevních destiček ke zvýšení tvorby sraženin.
- Prokoagulanty nebo srážecí faktory na podporu srážení krve.
6. Pokyny pro transfuzi krevních složek:
- Přísné dodržování pokynů pro transfuzi krevních složek, aby se předešlo zbytečným transfuzím.
7. Normotermie a řízení tekutin:
- Udržování tělesné teploty pacienta v normálním rozmezí (normotermie) a pečlivé hospodaření s tekutinami, aby se zabránilo nadměrnému krvácení a přesunům tekutin.
8. Úzká komunikace a spolupráce:
- Efektivní komunikace a koordinace mezi chirurgickým týmem, anesteziologickým týmem a krevní bankou pro zajištění správného plánování, provedení a monitorování bezkrevního chirurgického zákroku.
9. Pooperační monitorování:
- Ostražité sledování vitálních funkcí, krevního obrazu a celkového stavu pacienta po operaci za účelem zjištění a zvládnutí případných komplikací souvisejících se ztrátou krve.
Zavedením těchto lékařských přípravků a strategií se bezkrevní chirurgie snaží snížit potřebu krevních transfuzí, minimalizovat rizika spojená s transfuzemi a zlepšit chirurgické výsledky pro pacienty.
