Jaké změny nastávají v buňkách myokardu, když se zátěž zvyšuje?
Změny v buňkách myokardu se zvýšenou zátěží
Když se zátěž srdce zvýší, buňky myokardu podstoupí několik adaptací, aby splnily požadavky zvýšené zátěže. Mezi tyto změny patří:
1. Zvýšená velikost myocytů (hypertrofie) :
- Chronické zvýšení zátěže vede k hypertrofii myocytů, zvětšení velikosti jednotlivých svalových buněk.
- Tato reakce pomáhá udržovat srdeční výdej zvýšením kontrakční síly srdce.
2. Zvýšený počet myocytů (hyperplazie) :
- V některých případech může dlouhotrvající zvýšená zátěž vést také k hyperplazii myocytů, což je zvýšení celkového počtu svalových buněk.
- Tato reakce je častěji pozorována u sportovců nebo jedinců, kteří se věnují pravidelnému intenzivnímu fyzickému tréninku.
3. Vylepšená vaskularizace :
- Zvýšená pracovní zátěž také stimuluje růst nových krevních cév (angiogenezi) v srdečním svalu.
- To pomáhá zlepšit zásobování myokardu krví a kyslíkem, což zajišťuje, že srdce má dostatek energie k pokrytí zvýšené potřeby.
4. Metabolické adaptace :
- K podpoře zvýšených energetických požadavků hypertrofovaného srdce dochází k metabolickým adaptacím, včetně zvýšeného vychytávání glukózy a mastných kyselin a oxidace.
- Tím je zajištěno, že myokard má dostatečný přísun energetických substrátů pro udržení kontraktilní funkce.
5. Elektrická přestavba :
- Mohou nastat změny v elektrických vlastnostech buněk myokardu, jako jsou změny v expresi a funkci iontových kanálů a mezerových spojů.
- Tyto změny mohou ovlivnit vedení elektrických impulzů srdcem, což může vést k arytmiím nebo abnormálním srdečním rytmům.
6. Fibróza :
- V některých případech chronického přetížení zátěží může nadměrná zátěž srdce vyústit ve fibrózu, tedy náhradu funkčního myokardu nekontrakční jizvou.
- Fibróza může narušit schopnost srdce správně se stahovat a relaxovat.
Je důležité si uvědomit, že schopnost těla přizpůsobit se zvýšené zátěži je omezená. Pokud se požadavky na srdce stanou nadměrnými nebo přetrvávají po dlouhou dobu, srdce se nakonec nemusí kompenzovat, což vede k srdečnímu selhání.