Historie Léčba Ischemická choroba srdeční
Brzy výzkumníci , jako je Leonardo da Vinci uspořádala elementární představu o funkci koronárních tepen , ale významný pochopení unikala lidstvo až téměř do 20. století . To bylo, když byly poprvé použity výrazy " srdeční záchvat " a " ischemická choroba srdeční " . Chirurgické techniky ke zmírnění onemocnění skočil do popředí v roce 1960 . Brzy Discovery
Leonardo da Vinci je považován za jeden z prvních , aby se pokusili popsat fungování koronárních tepen . Dr. PR Lichtlen , v jeho papíru " anamnézou ischemické choroby srdeční , " také připočítá další vyšetřovatele , William Harvey , se objevuje " uzavřený oběh krve " v roce 1628 a popisující jeho pohyb přes aortu a lungs.Others pokračovala v postupu na porozumění z fungování tohoto systému , ale to nebylo až do začátku 20. století, které kardiologové , jako je William Osler a James Herrick významně zlepšila porozumění ischemické choroby srdeční , s Herrick razit frázi " infarkt . " První koronární srdeční katetrizace byla provedena v roce 1929 , což v záplavě zájmu lékaře , a angiografie (proces tvorby krevní cévy viditelné rentgenem ) se rychle rozvíjela v průběhu roku 1950 .
Bypass
došlo ke změně v léčbě ischemické choroby srdeční v roce 1967 , kdy Dr. Rene Favaloro zahájil první koronární bypass na Cleveland Clinic . Tento open- srdcem technika umožňuje lékaře vzít žílu z jiné části těla pacienta a používat jej pro připojení aorty a tepen v srdci , vytvoření " bypass " kolem blokován , koronárních tepen . Krve a kyslíku jsou pak schopni plynule proudit k srdci .
Angioplastika
první koronární angioplastika byla provedena v roce 1977 Dr. Andreas Gruentzig na Curych nemocnice . " V průběhu řízení , Dr. Gruentzig vloží katetr ( malé trubky ) do věnčité tepny , která je do značné míry blokované a nafoukne malý balónek ( vyrobený ve svém kuchyňském stole ) , komprese nahromadění plaku na stěny tepny , " podle The Society for kardiovaskulární angiografie a intervencí .
stenty
V roce 1986 , stenty byly vyvinuty , které jsou malé , kovové trubky , které slouží k prop otevřít tepnu a udržet že od uzavření opět po balónkové angioplastice . Drs . Jacques Puel a Ulrich Sigwart , pracuje na francouzské nemocnici , vloží první stentů v lidské koronární tepny .
V roce 1993 ,US Food and Drug Administration schválila použití Gianturco - Roubin Flex stentu . O rok později ,Palmaz - Schatz stent obdržel schválení od FDA na základě volitelný . Tyto dva kroky vedly do široké přijetí apoužití stentů zvýšil , výrazně snižuje potřebu invazivních , vyšší rizikových operací .
Drug - Extrakční Stent
2002 , více než dva miliony koronární angioplastiky byly prováděny každoročně po celém světě . Ale restenózy ,re- blokování tepen způsobené snahou těla léčit se po angioplastice a stentu , stále vynucený 25% pacientů podstoupit další postupy . Odpověď byladroga - eluci stent ,normální kovový stent potažený s léky, které zasahovaly do vývoje restenózy a snížily míru jeho výskytu na cca 5% .