Gadolinia Rizika v MRI jater

Pokudlékař objedná magnetické rezonance ( MRI ), jater , obvykle také požaduje " kontrast ", což znamená, že na injekci určitých chemických látek, které zlepší obraz vytvořený postup . Některé z těchto látek obsahují gadolinia , toxické vzácných zemin prvek, který je vykreslen dočasně bezpečný pro použití přes chelatační ( vazba s bezpečných přísad ) . Gadolinium kontrastní látky jsou podávány pomocí injekcí . Oni byli nejprve schválen pro použití Food and Drug Administration v roce 1988 . V roce 2009 , je jich tam pět gadolinia na bázi kontrastní látky schválené pro použití , které všechny nesou některá bezpečnostní rizika pro některé pacienty .
rezonance se provádí pro diagnostiku stavů a nemocí .
FDA Upozornění

v roce 2007 ,Food and Drug Administration Doporučuje se, aby výrobci gadolinia na bázi kontrastní látka přidat upozorňovat na rizika pro jejich balení . Prohlášení musí obsahovat informaci, žepoužití agenta způsobuje riziko NSF , " nefrogenní systémové fibrózy " nebo " nefrogenní fibrotizující dermopatie " ( NFD ) . První případy byly diagnostikovány v roce 1997 .
Rizikové faktory

tělo vylučuje gadolinia ledvinami . Z tohoto důvodu jepoužití gadolinia v řízení MRI představuje riziko NSF nebo NFD pro ty, kteří již podstupují dialýzu pro léčbu onemocnění ledvin , které jsou již podstoupili transplantaci jater , nebo kteří trpí chronickým onemocněním jater .


příznaky

Známky a příznaky NSF patří otoky nohou , břicha a končetin; hořící nebo svědění; zežloutnutí očí; barvy a zahušťování nebo zpřísnění kůže; a /nebo bolesti kloubů , kyčlí a žeber . Příznaky se mohou začít objevovat kdekoli od několika dnů do několika měsíců po zákroku. Mohou mít za následek omezené , bolestivé pohyb , stejně jako svalové slabosti a zjizvení vnitřních orgánů těla .
Prevalence

Tam bylo více než 200 případů NSF nebo NFD přičíst použití gadolinia v průběhu posledních deseti let . V některých případech nemusí být správně diagnostikována . Riziko nákazy těchto onemocnění u pacientů s onemocněním ledvin nebo jater a prochází MRI s obsahem gadolinia rozdíl je asi 4 v 100 . Nemoc může vést k trvalému postižení a /​​nebo smrt .
Screening

Pacienti, kteří podstoupili MRI s kontrastem by měli být vyšetřeni pro onemocněním ledvin nebo jater před postupem . MRI technici by nikdy neměla překročit doporučenou dávku kontrastní látky , a zajistit, aby byl zcela vyloučen z těla dříve, než budou znovu použita .
Litigation

V květnu 2010 , budepřípad Bullock v. GE být slyšen u federálního okresního soudu v Clevelandu . Jedná se o multi -okres skupinové žaloby na téma odpovědnosti za výrobek za gadolinia na základě MRI kontrastních látek . Tam bylo mnoho další občanské soudní spory vedené proti výrobcům , kteří údajně distribuovány tyto látky vědět o zdravotních rizicích .