Sepse Z C - Diff infekce

Clostridium difficile ( C - diff ) je bakterie nalezené v celé přírodě , ale ne v rámci běžných bakterií (Flora ) z tlustého střeva . Nicméně, podle S.J. McPhee a MA Papadakis v " Current Medical diagnostiku a léčbu , " C - diff kolonizuje tlusté střevo asi 3 procenta zdravých dospělých a 20 procent hospitalizovaných pacientů . C - diff se šíří fekálně -orální cestou , pokud fekální kontaminované ruce, nedotýkejte objekt nebo povrch , takže bakterie , a pak další osoba dotkne kontaminovaný položku a pakv ústech nebo jídlo . Začátek infekce

Jakmile jste uvnitř střeva , C - diff začne násobit uvolnění spóry . Pokud je člověk zdravý , ostatní bakterie ve střevě , aby C - diff v rovnováze , ale v případě, že člověk je slabý , starší nebo se sníženou imunitou a dostává antibiotika (např. klindamycin , ampicilin , cefalosporiny nebo fluorochinolony ) , může být normální bakterie začnou umírat , což C - diff , který je odolný vůči mnoha antibiotikům , se rychle množí .
kolitida

C - diff množí , uvolňuje toxiny a a B a enzymy , které poškozují buňky v slizniční výstelky tlustého střeva , zejména v dolní části tlustého střeva a konečníku . Uvnitř tlustého střeva se podrážděný a oteklé ( kolitida ) a začne se narušit pryč jako vředy tvoří , což způsobuje křeče a průjem . V reakci na infekci ,tělo produkuje horečku a zvýšení počtu bílých krvinek k boji proti infekci . Úlomky z poškozené obložení a bílých krvinek tvoří hnis a opravy tzv. pseudomembranes v tlustém střevě .
Průjem

Podle Mayo Clinic , které s mírnými infekcemi mohou mít 2 nebo 3 vodnaté stolice denně , aleinfekce se zhoršuje , stolice se může zvýšit na 10 až 15, což způsobuje dehydrataci . Slizniční výstelky tlustého střeva obsahuje krevní cévy , a toxiny a enzymy , aby nádoby více propustnou , takže krev může pronikat do střeva , nebo ulcerace mohou narušit cévy pryč , což způsobuje krvavé stolice . C - diff lze také vstoupit do krevního řečiště , první krok v sepsi ,život ohrožující infekce .
Sepse

S sepse ,tělo produkuje zánětlivou reakci na C - diff v krvi , což způsobujesrdeční frekvence se zvyšuje . Počet bílých krvinek i nadále stoupat ahladina kyslíku v krvi klesá , takžeosoba, dušnost a někdy zmatený . Pokud se bakterie přemoci tělo ,krevní tlak začne klesat tak nízko , že orgány nedostávají dostatek krve a kyslíku , a orgány (např. plíce a ledviny ), začnou k selhání . Tlustého střeva může začít zvětšení ( megakolon ) a může perforovat , rozlití výkalů a bakterie v celém břiše a šíření infekce .
Léčba

Léčba je obvykle 10 dnů ústní antibiotika ( metronidazol nebo vankomycin ), ke které C - diff je citlivý . Nicméně, podle " aktuální lékařská diagnóza a léčba , " závažné nebo opakující se infekce vyžaduje delší léčbu 6 týdnů. Při sepsi ,osoba může potřebovat nitrožilní tekutiny a intravenózní metronidazol ve vysokých dávkách po delší dobu nebo až do vymizení symptomů . Dojde-li k megacolon nebo perforace , může být nutné chirurgické opravy a někdy i odstranění celé nebo části tlustého střeva .
Výsledky

Identifikace infekce brzy a okamžitě zastaví antibiotikum která je příčinouinfekce C - diff bude řešit příznaky , podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí , asi 23 procent nakažených . Úmrtí z C - diff sepse jsou vzácné .