O predispozicí dengue
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí , více než 80% osob nakažených virem dengue viru bude tiše přenášet nemoci bez příznaků nebo pouze mírnou nediferencované onemocnění . Nicméně , je zde 5 % riziko úmrtí u těch pacientů, nešťastné rozvojových HHD ( DHF ) nebo syndrom dengue šok ( DSS ). Četné faktory předurčují pacientů se závažnějším formám dengue infekce . Funkce
Dengue virus přenáší především prostřednictvím kousnutí od Aedes aegypti komáry , i když Aedes albopictus je takévektor v Americe . Po přenosu přes komáří kousnutí , dengue viru do inkubátoru pro tři-čtrnáctdnů . Dengue pak způsobuje chřipkové bolesti , vysoká horečka , ztráta chuti k jídlu , bolest hlavy a vyrážka . Vaskulární permeabilitu a oběhové selhání charakterizovat nejzávažnější formy dengue infekce .
Význam
Dengue virus způsobuje onemocnění u až 100 milionů lidí po celém světě každý rok . Většina z těchto případů zjevných jako horečka dengue , akutní vlastní omezené febrilní stav. Z těchto případů horečky dengue , stovky tisíc vyvinout do život ohrožující dengue hemoragické horečky ( DHF ) . Zatímco snahy hubení komárů v roce 1960 v podstatě odstraněny dengue ohnisek ve Spojených státech , mezi jedním hundred a dvě stě cases dengue se v amerických nemocnicích každý rok . Pacienti Dengue přítomné s cestovními historií v dengue endemických oblastech méně než dva týdny před nemocí .
Geografie
dengue virus je endemický v tropických oblastech po celém světě s epidemie vrcholy během deštivých období upřednostňují reprodukci komára . Oblasti s největším rizikem jsou jihovýchodní Asie ,Karibiku , Střední a Jižní Ameriky . Dengue virus je také endemický pro Afriku , Indii , na Středním východě a tropických ostrovech v Pacifiku .
Úvahy
na datech z Kuby základě , bělochů může být větší riziko než černochů za dengue hemoragické fever.Patients s anamnézou předchozího dengue infekce jsou vystaveny vyššímu riziku komplikací těžkých forem dengue hemoragické horečky ( DHF ) a šoku syndrom dengue ( DSS ) . Kojenci s ochranou matek protilátek může dojít pouzemírné nediferencovaný febrilní stav, kdy infikovány stejným sérotypu . Nicméně , mateřské protilátky umístit děti vystaveny většímu riziku komplikací z nákazy s ostatními serotypes.Age jerizikovým faktorem . Většina úmrtí u dětí pod věkem 15.Gender je takérizikovým faktorem pro vznik závažných komplikací . Ženy a mladé ženy mají tendenci k rozvoji závažných forem horečky dengue ve vyšších rychlostech , než males.A zvláště nakažlivé, cirkulující kmen může pacienty činí náchylné k dengue k těžkým infections.Co infekce s mnoha sérotypy zvyšuje riziko morbidity a mortality . Co infekce se vyskytuje v endemických oblastech s různými typy dengue v oběhu na vysoké frekvenci . Toto se nazývá hyperendemic přenosu .
Prevence /Solution
V současné době není komerčně dostupné vakcíny dengue . Protože každá vakcína dengue je třeba vyvolat imunitu na čtyřech různých sérotypů , vytvoření bezpečné , hospodárné vakcíny zůstávávýzvou . Oslabené tetravalentní vakcína pokrývá všechny čtyři sérotypy je v testování v terénu , ale nemusí být k dispozici v blízké future.There žádná léčba pro horečka dengue mimo hydrataci a úlevu od bolesti . Prevence infekce jenejlepší způsob, jak při návštěvě oblasti dengue endemicity.Mosquito postel síťoviny vyhnout se rizikům dengue fever.Plan cestování do endemických oblastí během suchých season.Apply DEET proti komárům repelenty do oblečení během dne také pomáhá , ale Aedes aegypti krmiva především v denních hodinách . Síťovina dengue lůžek pacientů snižuje onemocnění transmission.Drain vodu ze všech míst rozmnožování komárů , včetně pěstitelů , starých pneumatik a vyřazených kontejnerů . Použijte larvicides v jiných vodních zdrojů . Umístěte víčka na všech skladování vody . Zvažte umístění komára - jíst ryby v dekorativních ponds.Locales zažívá epidemii horečky dengue může provádět letecký nebo pozemní vykuřování snížit dospělé populace komárů . Tyto metody mají omezenou schopnost proniknout mikrostanoviště v interiérech budov . Zvažte vykuřování obydlí během propuknutí .
