Jak se k léčbě infekcí Klebsiella
infekce Klebsiella jsou způsobeny bakteriemi rodu Klebsiella; Klebsiella pneumoniae jenejvýznamnější . Tento druh se stát rezistentními vůči antibiotikům , a může přenášet tuto rezistenci na jiné druhy bakterií . Klebsiella je obyčejný v nemocnicích a způsobuje zápal plic a močových cest infekce v katetrizuje pacientů . To také má tendenci ovlivnit pacienty s onemocněními, jako je alkoholismus , chronická plicní onemocnění a cukrovky . Návod dovolená 1
Uvědomte si, že antibiotická léčba infekcí Klebsiella závisí na systému orgánů zapojených . Počáteční léčba bude obecně empirický , akonkrétní antibiotikum , bude záviset na místní citlivosti .
2
Vyberte antibiotikum s vysokou vnitřní aktivitu proti Klebsiella pneumoniae , jako jsou aminoglykosidy , karbapenemy , cefalosporiny a chinolony . Ostatní antibiotika užívaná k léčbě klepsiella zahrnovat ampicilin /sulbaktam , ceftazidim , cefepim , ertapenem , gaitfloxacin , levofloxacin , meropenem , moxifloxacin , norfloxacin , piperacilin /tazobaktam a Ticarcillin /klavulanát .
3
Použijte aztreonam nebo chinolony , pokud je pacient alergický na beta - laktamová antibiotika . Chinolon je také účinný u pacientů alergických na karbapenemu .
4
Správa kombinovanou léčbu 2-3 dnů s aminoglykosidy u pacientů s těžkými infekcemi Klebsiella . Přepnout na cefalosporiny s rozšířeným spektrem , kdy je citlivost potvrzena . Použijte karbapenemy pro rozšířeným spektrem beta - laktamáz kmenů .
5
Použijte třetí generace cefalosporinů nebo quinlones pneumonie způsobené Klebsiella pneumoniae . Empyém , plicní abscesy a plicní gangréna může být nutné léčit chirurgicky .
6
poskytovat antibiotika perorálně , s výjimkou ampicilinu , po dobu 3 dnů k léčbě citlivými kmeny Klebsiella v případech prostého infekce močových cest . Složitější případy mohou vyžadovat ústní chinolony , aminoglykosidy , intravenózní aztreonam , imipenem , cefalosporiny třetí generace nebo piperacilinu /tazobaktamu .