Co způsobuje nevolnost při kardiogenním šoku?

Nevolnost během kardiogenního šoku je primárně způsobena několika fyziologickými mechanismy:

1. Snížený splanchnický průtok krve :Kardiogenní šok vede k významnému snížení srdečního výdeje, což má za následek snížení průtoku krve do splanchnických orgánů, včetně gastrointestinálního traktu. Tento snížený přívod krve ohrožuje trávicí proces a může způsobit nevolnost.

2. Zvýšená aktivita sympatie :Kardiogenní šok spouští aktivaci sympatického nervového systému, což vede ke zvýšení srdeční frekvence a periferní vazokonstrikci. Tato nadměrná aktivita sympatiku také ovlivňuje gastrointestinální systém a způsobuje nevolnost jako reflexní odpověď.

3. Elektrolytové a acidobazické poruchy :Kardiogenní šok může vést k různým nerovnováhám elektrolytů a acidobazickým poruchám, jako je hyponatremie, hyperkalémie, acidóza a alkalóza. Tyto nerovnováhy mohou narušit normální tělesné funkce a přispět k nevolnosti.

4. Ischemie myokardu a edém myokardu :V případech těžkého kardiogenního šoku se může vyvinout ischemie myokardu a edém myokardu. Tyto stavy mohou přímo stimulovat bloudivý nerv, který je zodpovědný za přenos signálů ze srdce do mozku a může vyvolat nevolnost a zvracení.

5. Nežádoucí účinky léků :Některé léky používané k léčbě kardiogenního šoku, jako jsou vazopresory a diuretika, mohou jako vedlejší účinek způsobit nevolnost.

Je důležité si uvědomit, že nevolnost je u kardiogenního šoku často doprovázena dalšími příznaky, jako je hypotenze, tachykardie, tachypnoe, oligurie a změněný duševní stav. Nevolnost by proto měla být hodnocena v kontextu celkového klinického obrazu a měla by být přijata vhodná diagnostická vyšetření a terapeutická opatření k odstranění základní příčiny.