Proč se lidé s pokročilým onemocněním ledvin běžně stávají chudokrevnými?
1. Snížená produkce erytropoetinu :Zdravé ledviny produkují hormon zvaný erytropoetin (EPO), který stimuluje kostní dřeň k produkci červených krvinek. Při pokročilém onemocnění ledvin produkují poškozené ledviny nedostatečné množství EPO, což vede ke snížení produkce červených krvinek.
2. Zhoršené využití železa :Železo je nezbytný minerál pro tvorbu červených krvinek. Při onemocnění ledvin je však narušena schopnost ledvin přeměnit vitamín D na jeho aktivní formu, která je nezbytná pro vstřebávání železa. Navíc zánět spojený s onemocněním ledvin může dále snižovat využití železa.
3. Ztráta krve :Pokročilé onemocnění ledvin může způsobit poškození malých krevních cév v ledvinách, což vede k mikroskopickému krvácení do moči (hematurie). V průběhu času může tato chronická ztráta krve přispět k anémii.
4. Zánět a uremické toxiny :Chronické onemocnění ledvin je spojeno se zánětem a hromaděním uremických toxinů v krevním řečišti. Tyto faktory mohou potlačit schopnost kostní dřeně produkovat červené krvinky, což přispívá k anémii.
Anémie u pokročilého onemocnění ledvin může způsobit různé příznaky, včetně únavy, slabosti, dušnosti, závratí a bledosti kůže. Může také zhoršit progresi onemocnění ledvin a zvýšit riziko kardiovaskulárních příhod. Pravidelné monitorování hladin hemoglobinu a vhodná léčba, jako jsou látky stimulující erytropoetin, suplementace železem a úpravy stravy, jsou proto zásadní při zvládání anémie u jedinců s pokročilým onemocněním ledvin.
