Priorita Ošetřovatelská diagnostika

Ošetřovatelské diagnózy jsoudruhým krokem v ošetřovatelském procesu , po posouzení . Poté, co se vyhodnotí veškerédostupné údaje ,sestra píše jeden nebo více diagnóz , které identifikují stávající nebo potenciální zdravotní problémy . Jestližepacient má více než jednu diagnózu , musí sestra rozhodnout, která je nejdůležitější problém, nebo je to možné ohrožení . Prioritní otázky jsou ty, které se buď zastaví nebo bránit pokroku nebo negativně ovlivnit celkové fungování pacienta . Vitálních funkcí

Pravidlo číslo jedna : pokud to může zabít , nebo dále zhoršit stav pacienta , jeprioritou diagnóza . Každý potřebuje dýchat a mít srdeční tep přežít . Neefektivní clearance dýchacích cest jeprioritou diagnóza , protože to omezuje schopnost pacienta dýchat . Snížená srdeční výstup je takévysokou prioritou , protože to znamená, ženedostatečné množství krve je čerpána přes tělo , aby podpořila metabolické potřeby . Starší pacienti jsou zvláště ohroženi snížený srdeční výdej , protože jejich srdce komory jsou méně vyhovující .
Bezpečnostní

Zajištění bezpečnosti pacienta je další prioritou . Existuje mnoho obavy o bezpečnost pro hodnocení . Pacient zažívá závratě je riziko pádů a je třeba sledovat při chůzi . Porucha integrity kůže může vést k proleženiny , což může vést k infekci . Tyto problémy je třeba řešit před vlastním hygieny deficitu nebo nedostatečnou znalostí diagnózy . Je velmi nepravděpodobné, že ne ve vaně může zranit nebo zabít pacienta . Nicméně , pádu při chůzi na toaletu nebo získání Infekce může .
Bolest

Bolest ovlivňuje celé tělo . To může zvýšit srdeční frekvenci a krevní tlak , změnit náladu a způsobit stres a úzkost . Dokud jebolest podařilo , bude obtížné pokračovat s dalšími nižší prioritou ošetřovatelských intervencí . Například ,pacient měl nedávno operaci kolene a je vymazána začít chůzi . On je také propuštěn brzy a je třeba pochopit instrukce péče . Ale jeho koleno se mu stále způsobuje velké bolesti . On nemá zájem se snaží chodit , nechce slyšet jeho pokyny , jen chce , aby přestalo bolet . Všechno ostatní se zastaví , dokud ta bolest dosáhne na zvládnutelnou úroveň .
Aktuální vs Risk

ošetřovatelství , tam jsou skutečné a rizikové diagnózy . Skutečná diagnóza znamená, že zdravotní problém je již přítomen . Diagnóza riziko znamená, že sestra má důvod se domnívat, žezájem je na spadnutí . Obecně řečeno ,skutečný problém by měl mít přednost před rizikem , pokud je riziko může způsobit zranění nebo smrt . V některých případech , péče o skutečné obavy může snížit pravděpodobnost rizika . Například , úzkost přednost před rizikem poruchou připevnění rodič /dítě /dítě -liúzkost jekořen rizika . Nicméně ,riziko sebevraždy má přednost před zácpou , protožebezprostřední hrozba způsobí více škody než současné problémy .
Úvahy

Každý pacient a situace je jedinečná a potřeby které mají být hodnoceny z tohoto hlediska . Při vytváření plánu péče , podívejte se na diagnózu a určit, které zdravotní problémy mohou způsobit největší škody . Pokud to může způsobit zranění nebo smrt , je třeba řešit jako první . Pokud to může bránit další cíle , je třeba na prvním místě . Je-li to může zabránit další problémy , to je prioritou . Mohou nastat případy, kdy neexistují žádné zásadní problémy a rizika . V těchto případech , priority na základě toho, co pacientovi pomůže dosáhnout její plnou zdravotní potenciál .