Primární plicní hypertenze u novorozenců

Primární plicní hypertenze ( PPHN ), u novorozenců jevážná respirační a oběhová onemocnění, při kterémnovorozenec nepřevádí z fetálního oběhu poporodním oběhu po narození . PPHN se vyskytuje v každé dva až čtyři živě narozených dětí , podle Dr. Michael Acarregui ( viz odkaz v referencích ) . PPHN je zodpovědný za až polovinu všech úmrtí novorozenců . Význam

Před narozením , tělo dítěte je okysličená o placentou matky . Nemá okamžitou potřebu plic nebo tepen vedoucích do plic . Po porodu ,dítě se zhluboka nadechl kyslíku, který rozšiřuje plíce a rozšiřuje cévy , čímž se průtok krve do plic . Plicní hypertenze , plíce a cévy vedoucí do plic nešíří , což se snížil průtok do plic a zvýšený tlak na srdce .
Insight

Představte si, baterie ( srdce ) , voda ( krev ) ,hadice ( plicní tepna ) azahrada ( plíce ) . Je-liotvor hadice ( plicní tepny ) je široká ,voda ( krev ), snadno teče do zahrady ( plíce ) . Je-liotvor je úzký , méně vody ( krev ) proudí na rostliny ( plíce ) a je pod větším tlakem ( plicní hypertenze ) . Že zvýšený tlak zálohuje na baterie ( srdce ) a oslabuje srdce .

Symptomy

Podle " Merck lékařské příručce , " příznaky plicní hypertenze u novorozenců patří zrychlené dýchání , retractions ( potápějící se kolem žeber viditelné při dýchání ) , nízká okysličení , namodralá nebo šedavé barvy , nízký krevní tlak a slabý puls . Další příznaky mohou zahrnovat snížené vylučování moči a extrémní letargie .
Způsobuje

Podle Robina H. Steinhorn , MD , PPHN u novorozenců může být způsobeno tím, hyalinní membrány onemocnění ( nezralé plíce u předčasně narozených dětí ) , mekonium aspirace ( dítě vdechuje svou první stolici před narozením ) a vrozená brániční kýla ( membrána není zcela vytvořena ) ( viz odkaz v referencích ) . K dalším příčinám patří infekce matky , matky kouření , nadměrné aspirin , nesteroidní protizánětlivé ( paracetamol , ibuprofen ) a některá antidepresiva (SSRI ), přijaté matky před narozením . V některých případech ,příčina je idiopatická , což znamená, že příčina je neznámá .
Léčba

novorozenec s PPHN je v kritickém stavu . Léčba zahrnuje umístění na ventilátor se inhalaci oxidu dusnatého , HFOV ( High Frequency oscilační ventilátor ) , ECMO ( plíce bypass ) , chirurgie opravit základní onemocnění jako je například brániční kýlou , nebo srdeční vadou; léky , jako je sildenafil k rozšíření plicní tepnu a podpůrnou léčbu podpořit krevní tlak, teplota, výživa a sedaci . Emocionální podpora by měla být poskytnuta rodině .