Co je hvězdicový ganglionový blok?
Blokáda hvězdicových ganglií (SGB) je postup, který zahrnuje injekci léků do blízkosti svazku nervů v krku, známého jako hvězdicový ganglion. Tato injekce dočasně blokuje přenos nervových signálů z hvězdicového ganglionu, poskytuje úlevu od bolesti a potenciálně zlepšuje průtok krve a svalový tonus v určitých oblastech těla.
Proč se provádí blokáda hvězdicových ganglií?
SGB se primárně používá k léčbě bolesti u různých stavů postihujících krk, ramena, paže a ruce, včetně:
- Komplexní regionální bolestivý syndrom (CRPS):SGB může pomoci zmírnit silnou, přetrvávající bolest v horních končetinách spojenou s CRPS.
- Syndrom hrudního vývodu (TOS):SGB může poskytnout dočasnou úlevu od bolesti, necitlivosti a brnění způsobeného TOS.
- Raynaudův fenomén:SGB může zlepšit oběh a snížit příznaky, jako je změna barvy prstů a bolest u Raynaudovy choroby.
- Chronická bolest krku:SGB lze použít diagnosticky k určení zdroje chronické bolesti krku a poskytnout úlevu od bolesti.
Jak se provádí blokáda hvězdicových ganglií?
SGB obvykle provádí intervenční radiolog nebo specialista na léčbu bolesti. Zde je obecný přehled postupu:
1. Příprava:Pacient je pohodlně umístěn na stole. Místo vpichu na krku se vyčistí a sterilizuje.
2. Lokální anestezie:Lokální anestetikum se vstříkne těsně pod kůži, aby se znecitlivilo místo vpichu.
3. Umístění jehly:Pomocí zobrazovacího navádění, obvykle s ultrazvukem, lékař zavede tenkou jehlu do blízkosti hvězdicového ganglionu, řízenou zobrazováním v reálném čase.
4. Injekce léků:Kombinace lokálního anestetika a někdy i jiných léků, jako jsou kortikosteroidy, se pak vstřikují do blízkosti hvězdicového ganglia.
5. Dokončení postupu:Jehla se odstraní a na místo vpichu se přiloží malý obvaz. Než se pacient vrátí domů, může si na krátkou dobu odpočinout.
Co očekávat po SGB?
Po obdržení blokády hvězdicových ganglií mohou pacienti zaznamenat následující:
- Úleva od bolesti:SGB může poskytnout okamžitou úlevu od bolesti, která může trvat hodiny až dny.
- Dočasné účinky:Účinky SGB jsou obvykle dočasné a mohou být nutné opakované injekce.
- Nežádoucí účinky:Mezi možné nežádoucí účinky patří dočasný chrapot, pokles očního víčka (ptóza) a nepříjemné pocity v místě vpichu.
Je důležité dodržovat pokyny lékaře po zákroku, jako je vyhýbání se namáhavé činnosti a řízení, dokud účinky injekce nevymizí.
Bloky hvězdicových ganglií mohou být cenným nástrojem při zvládání bolesti a určitých zdravotních stavů. Tento postup by však měl provádět pouze vyškolený zdravotnický personál po pečlivém posouzení jednotlivých faktorů pacienta a prodiskutování možných rizik a přínosů.
