Jaká je léčba symptomatického syndromu prázdné selly?
Léčba symptomatického syndromu prázdné Sella zahrnuje:
1. Lékařské ošetření:
- Hormonální substituční terapie: Pokud je přítomen hypopituitarismus (nedostatek jednoho nebo více hormonů hypofýzy), mohou pacienti vyžadovat hormonální substituční léčbu léky, jako je hydrokortison (pro nedostatek ACTH), hormon štítné žlázy (pro nedostatek TSH), estrogen nebo testosteron (pro nedostatek gonadotropinů) a další podle potřeby.
- Léky na úlevu od bolesti hlavy: K léčbě bolesti hlavy lze doporučit volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo acetaminofen. V některých případech mohou být nutné silnější léky proti bolesti nebo léky speciálně pro migrénové bolesti hlavy.
2. Chirurgie:
- Transfenoidální chirurgie: Transnazální transsfenoidální chirurgie může být zvážena, pokud lékařská léčba nezmírňuje příznaky a prázdná sella způsobuje významnou kompresi optického chiasmatu (struktury, kde se optické nervy kříží v mozku). Chirurgie může zmírnit tlak na optické chiasma a zlepšit zrakové funkce.
- Endoskopická endonazální chirurgie: Endoskopická endonazální chirurgie používá úzký endoskop vložený do nosu, aby se dostal k sella a řešil léze, jako jsou cysty nebo nádory, které mohou přispívat k příznakům.