Jaké jsou příčiny ventilace perfuzní Neshoda

? Celém plic , stovky milionů mikroskopických struktur , známých jako alveolů , vytvořit funkční spojení mezi oběhu a atmosférou . V rámci těchto specializovaných struktur výměny plynů ležírozhraní mezi environmentální přílivu a odlivu kyslíku metabolicky vyrobeného oxidu uhličitého . Existuje celá řada patologických procesů , které mohou ovlivnit funkci plic snížením buď větrání vzduchu , prokrvení krve nebo oběma mechanismy . Normal V /Q

rychlost výměny plynů mezi plícemi a krví je určena dvěma faktory : plicní ventilace a prokrvení . Napříkladpohyb kyslíku z okolního prostředí do krve , závisí na tom, jak je hodně kyslíku vdechování a kolik krve se dostává do plic kapiláry . Aby došlo k výměně plynu v efektivním způsobem ,perfúze krve do dané plicní jednotky musí být přizpůsobeny k odvětrání této jednotky . Pokud oblastí plic se dostává jen jedno nebo druhé , to může mít významný vliv na hladinu dýchacích plynů .
Alveolar Dead Space

Koncept mrtvého prostoru je užitečné při diskusi o některé aspekty fyziologie dýchacích . Alveolární mrtvý prostor , konkrétně , jeabsence řádné ventilace alveolů , nebo výměny plynů struktur , v dané části plic . Důležité je, že tato oblast plic může stále přijímat normální průtok krve , což vede k neefektivnímu výměnu plynů v plicích , celkově . Když krev jde do oblasti plic , který není příjemcem větrání, nebude schopen absorbovat kyslík , nebo odstranit mnoho oxidu uhličitého . To je proto, že tlakový spád plynu není ve prospěch příslušného pohybu plynu . Přírodní difúze kyslíku do krve a oxid uhličitý do plic dochází pouze při větrání v oblasti plic úzce odpovídá prokrvení deoxygenovaného krve do této oblasti .
Zprava doleva Vypínací

Také známý jako arteriální - venózním shuntu , může tato forma nesouladu ventilace - perfuze vyplývají z chorobných procesů , které ovlivňují krevní cévy . Například, kardiovaskulární abnormality , které umožňují velké množství žilní krve , aby se vyhnula plic účinně snížit výměnu plynů snížením prokrvení do plic . Také známý má mezisíňového septální defekt , tato forma vrozeným srdečním onemocněním, umožňuje odkysličená krev se projít po centru z pravé na levou stranu srdce bez proniknutí do plic a účastní se výměny plynů . To vede k arteriální abnormality krevních plynů, jako jsou plíce nejsou schopny okysličení krve a odstraňování oxidu uhličitého z krve , že to nikdy obdrží .
Low ventilace a perfuze

V některých případů , bude i ventilace a perfuze snižuje , což má za následek nízký krevní kyslík a vysokou oxidu uhličitého, také známý jako hyperkapnie .
Aplikace

absorpční plocha plíce je obrovský , když byla rozprostírána byt , plicní sklípky , které se účastní výměny plynů by se týkat 70 do 80 m2 , nebo jeden tenisový kurt . Tento neuvěřitelný orgán se vyvinul , aby splňovaly metabolické nároky těla na vytváření mechanismů pro maximalizaci výměnu plynů na životní prostředí . Tím, přesně odpovídající alveolární ventilaci s plicní perfuze ,dýchací systém lze nejefektivněji absorbovat kyslík a vyhnat oxid uhličitý . Neshoda ventilace - perfuze jehlavní příčinou poruch krevní hladiny plynu , což často vede ke klinické hypoxie , nebo nízký krevní kyslík . Lékaři se běžně používají výsledky testů a pozorování z fyzické zkoušky k určení mechanismu nesouladu V /Q , který vám pomůže řídit terapeutické rozhodnutí .