Co je revmatoidní kachexie?
Revmatoidní kachexie se týká multifaktoriálního procesu ztráty tělesné hmoty a svalové hmoty u pacientů s revmatoidní artritidou (RA). Je charakterizována kombinací systémových faktorů vyvolaných zánětem, změnami energetického metabolismu, sníženým příjmem potravy a změnami ve složení těla. Kachexie u revmatoidní artritidy je komplexní stav, který může vážně ovlivnit kvalitu života člověka a zvýšit riziko morbidity a mortality.
Klíčové aspekty revmatoidní kachexie zahrnují:
- Zánět: Chronický zánět u RA vede k uvolňování prozánětlivých cytokinů a dalších mediátorů, které mohou narušit metabolické procesy a přispět ke ztrátě svalové hmoty a hubnutí.
- Změněný metabolismus: Zánětlivá reakce mění energetický výdej těla a využití substrátu. Zvýšený energetický výdej (hypermetabolismus) a snížený energetický příjem mohou mít za následek negativní energetickou bilanci a hubnutí.
- Snížený příjem stravy: Špatná chuť k jídlu, časná sytost a dysfagie (potíže s polykáním) jsou běžné příznaky u RA a mohou vést k nedostatečnému příjmu živin. Bolest, deprese a léky mohou dále přispět ke snížení spotřeby jídla.
- Změny ve složení těla: Revmatoidní kachexie je charakterizována ztrátou čisté svalové hmoty, zatímco tuková hmota může být zachována nebo dokonce zvýšena. Tento posun ve složení těla dále zhoršuje fyzické funkce, sílu a pohyblivost.
Klíčové body k zapamatování:
- Revmatoidní kachexie je multifaktoriální stav charakterizovaný úbytkem hmotnosti, ztrátou svalové hmoty a zhoršeným funkčním stavem u jedinců s revmatoidní artritidou.
- Chronický zánět, změněný metabolismus, snížený příjem potravy a změny tělesného složení přispívají k rozvoji revmatoidní kachexie.
- Včasné posouzení nutričního stavu a vhodné intervence, včetně nutriční podpory, cvičení a zvládání zánětu, jsou zásadní pro prevenci nebo léčbu revmatoidní kachexie.
