Komplikace herpes zoster

Herpes zoster je způsoben stejným virem, který způsobuje plané neštovice , varicella zoster . Herpes zoster infekce je také známý jako pásový opar . Pásový opar nastane, když je aktivovánlatentní ( nebo ložnice ) virová infekce vytvoření lokalizované vyrážky na kůži . Pásový opar může býtvelmi bolestivý stav , aleohnisko trvá pouze krátkou dobu (několik týdnů ) . Nicméně, existuje mnoho komplikací , které mohou vzniknout z herpes zoster , který může trápí pacienta na měsíce nebo dokonce roky po infekci . Rizikové faktory

když více než 90 procent všech dospělých ve Spojených státech nesou zoster virus Varicella , ti, kteří jsou imunity (imunitní systém není funkční až na par z důvodu jiného stavu ), nebo mají klesající imunitní reakce v důsledku stárnutí jsou nejvíce náchylné k infekci jak herpes zoster a Herpes komplikací, to může způsobit . To zahrnuje pacienty, kteří mají určité druhy rakoviny , kteří dostávali některé léky jako kortikosteroidy a pacientů orgán transplantaci . Kromě toho , ti, kteří jsou pozitivní na virus lidské imunodeficience ( HIV ), jsou také vystaveni většímu riziku komplikací . Ve skutečnosti , u pacientů mladších 50 let , kteří mají šindele se bez zjevných rizikových faktorů ,HIV test by měl být proveden . Konečně , lidé ve věku nad 75 let mají vyšší riziko vzniku komplikací z šindelů .
Postherpetic Neuralgie

Nejčastější komplikací je postherpetická neuralgie , což je bolest, která existuje více než 30 dnů po intial vyrážka . Doba trvání této komplikace koreluje s věkem pacienta , což znamená, žestaršípacientjižneuralgie bude trvat . Kromě bolesti , pacienti mohou mít jiné smyslové abnormality , včetně citlivosti na dotek v oblasti ohniska .
Očních komplikací

Varicella zoster virus ležel spící v hřbetní - gangliích , který je v nervech . Je-li aktivovánavirus v některých nervůVýsledkem je oční zoster , který se objeví na obličeji . Tato forma stavu, má vysokou míru spojených komplikací , 50 až 90 procent pacientů s rozvojem problémy s očima . Chcete-li snížit riziko těchto komplikací u pacienta by měla začít antivirové terapie na počátku epidemie .
Kontralaterální Hemiparéza

vážné , ale vzácné komplikace herpes zoster , zejména oční typu , je kontralaterální hemiparéza , která je oslabení straně naproti těla, kdevyrážka uvedeny. Tento stav se obvykle vyskytuje týdny nebo dokonce měsíce poté, covyrážka nevymizí . Toto oslabení je v důsledku mrtvice způsobené zánětem , a tedy zúžení tepen v mozku v důsledku viru . Pacienti s kontralaterální hemiparéza mají 20 až 25 procentní pravděpodobnost, smrti a ti, kteří žijí mohou mít trvalé neurologické poškození .
Encefalitida

Chronická Varicella zoster virus encefalitidy , zánět mozku v důsledku virové infekce , jevzácné, ale smrtící komplikací herpes zoster . Tato komplikace se vyskytuje pouze u těch pacientů s potlačeným imunitním systémem . Nástup encefalitidy je obvykle několik měsíců po vypuknutí herpes zoster , takže přesná diagnóza obtížná . I když tam může být nějaký přínos pro použití vysoké dávky intravenózně acyklovir (anti- virový drog ) terapie , většina pacientů vyskytnout postupné zhoršování , které končí smrtí .