Vnitřní Vs . Externí dehiscence rány
To může být velmi znepokojivé , kdyžrána se nezdá být léčení , zejména post- chirurgie . Dehiscence jeoddělení chirurgického řezu nebo předčasné prasknutí uzávěru rány , a to se může pohybovat v rozsahu od bytína obtíž až po život ohrožující . Dehiscence obvykle vede špatným hojením ran a je běžná u pacientů s diabetem a /nebo vaskulární onemocnění ( špatná cirkulace krve ) , i když to se může stát každému . Dehiscence rány mohou být klasifikovány jako externí ( vnější tkáně ) nebo interní ( vnitřní tkáně ) . Externí Dehiscence
Externí dehiscence je častější a méně závažné, než vnitřní dehiscence . Tento typ separace tkání týká pouze vnější tkáně, jako jsou sliznice , kůže , rohovky a podkožní tkáně ( těsně pod kůži ) . To může mít za následek podráždění při šití místě , nebo v kombinaci s hlubším oddělení rány . Sama o sobě , může externí dehiscence nevyžadují léčbu, pokud existují komplikující faktory, jako pacienta non - compliance ( odmítání rozkazů lékaře ), nebo v případě, že umístění rány předurčuje ho k infekci . Externí dehiscence je také odkazoval se na jako povrchní rány dehiscence .
Vnitřní Dehiscence
Vnitřní dehiscence jevážnější pooperační komplikace než vnější dehiscence . Jak už název napovídá , se jedná o oddělení vnitřních tkání, jako jsou fascie , svalů , vazů nebo dokonce vnitřních orgánů . Takové rány jsou na vysoké riziko infekce , a to je důležité, aby pacient vyhledat správnou léčbu , aby se zabránilo to . Všechny dehisced rány jsou pomalejší hojení než rány , které zůstanou zavřené , takže mohou vyžadovat několik návštěv u lékaře nebo ošetření ran centra . Agentury domácí zdravotní péče mohou být také použity pro in- domácí péče o rány pro ty pacienty, kteří ji potřebují .
Kdo je v nebezpečí?
Jaká je vaše riziko otevření rány ?
Dehiscence se může stát každému , ale někteří pacienti mají vyšší riziko . Pacienti Nevyhovující jsou v horní části tohoto seznamu . Je velmi důležité dodržovat pokyny rána péče , pokud jde o změny bandáží a dostatřez místo mokrá . Pacienti s uskutečněných nemocí, které interferují s léčení - , jako je diabetes , onemocnění periferních cév , a periferní neuropatie - jsou také v ohrožení . Léky , jako jsou steroidy nebo jiných imunosupresiv , mohou také rušit léčení .
Léčba
Navštivte svého lékaře o léčbě .
Po sterilizaci oblast , lékař bude zkoumat ránu pečlivě určit rozsah dehiscence a hledat důkazy o infekci . Pokud je to nutné , může se znecitlivění oblasti a debride , nebo odstranit nežádoucí tkáň . Oblast může být znovu šité . Obvykle je nutné použít obvaz , a měli byste ji měnit, jaklékař nařídí . Lékař vám může předepsat léky proti bolestem nebo antibiotika . Možná budete muset mít pravidelné následné -up , dokud se rány hojí . Některé případy mohou vyžadovat transplantaci kůže , ran - vac aplikace nebo jiné zásahy .
Prevence
Kouření narušuje hojení ran .
Aby se zabránilo otevření rány , postupujte pooperační pokyny lékaře . Udržujte řez a okolní pokožku čistou , měnit obvazy pouze podle pokynů . Zatímco řez se hojí , vyvarovat se jednání, které kladou důraz na oblasti nebo může vést k vytažení stehů . Vyvarujte se kouření a kofeinu , protože jak může snížit průtok krve v místě řezu . Pravidelně si myjte ruce , které vám pomohou vyhnout se kontaminaci rány . Pokud máte dotazy ohledně svého zdravotního stavu , kontaktujte svého lékaře přímo .