Jak pečovat o centrální žilní
Centrální žilní katétry (CVC) se běžně používají na jednotce intenzivní péče (JIP) pro různé účely, jako je tekutinová resuscitace, hemodynamické monitorování a podávání léků. Správná péče a údržba těchto katétrů jsou klíčové pro prevenci infekcí a dalších komplikací. Zde jsou kroky spojené s péčí o centrální žilní katétry:
Hygiena rukou :
- Proveďte hygienu rukou před a po manipulaci s centrálním žilním katétrem.
Změny oblékání :
- Dodržujte nemocniční protokol týkající se frekvence výměny převazu (obvykle každých 7 dní nebo podle zásad instituce).
- Při výměně obvazu používejte aseptickou techniku a sterilní rukavice.
- Odstraňte znečištěný obvaz a zkontrolujte místo zavedení, zda nevykazuje známky infekce nebo komplikací.
- Očistěte místo antiseptickým roztokem na bázi chlorhexidinu.
- Přiložte nový sterilní průhledný obvaz.
Propláchnutí katétru :
- Propláchněte CVC normálním fyziologickým roztokem (0,9% NaCl) podle zásad nemocnice (obvykle každých 6-12 hodin) nebo při použití katétru pro podávání léků.
- Použijte Leur lock injekční stříkačku a přetlak k propláchnutí katétru.
- Vyhněte se násilnému proplachování, aby nedošlo k poškození katétru.
Administrace léků :
- Před podáním léků přes CVC se ujistěte, že je průchodný a že při propláchnutí fyziologickým roztokem nevzniká žádný odpor.
- Použijte injekční stříkačku Leur lock a připojte ji přímo k portu CVC.
- Léky aplikujte pomalu a v souladu s předepsaným dávkováním.
- Propláchněte katétr fyziologickým roztokem před i po podání léku, abyste zabránili lékovým interakcím a okluzím katétru.
Správa infuzní pumpy :
- Pokud je CVC připojeno k infuzní pumpě, ujistěte se, že pumpa funguje správně a dodává správné tekutiny nebo léky předepsanou rychlostí.
- Sledujte, zda na pumpě nejsou nějaké alarmy nebo závady.
Posouzení webu :
- Pravidelně kontrolujte místo zavedení, zda nevykazuje známky infekce (jako je zarudnutí, teplo, otok nebo výtok) a správnou stabilizaci.
Dokumentace :
- Zdokumentujte všechny aspekty péče o CVC, včetně data a času výměny obvazu, proplachování a podání léků, do lékařského záznamu pacienta.
Pamatujte, že konkrétní protokoly pro péči o CVC se mohou v různých institucích lišit, takže je důležité dodržovat pokyny a zásady stanovené vaší nemocnicí. Důsledné dodržování těchto postupů péče pomáhá snižovat riziko komplikací a podporuje bezpečnost pacientů.
* No