Ukazovalo sklíčko se sputem rychle obarvené kyselinou na možný pozitivní test na tuberkulózu?

Acid-fast barvení je mikroskopická technika používaná k detekci přítomnosti acidorezistentních bakterií, jako je Mycobacterium tuberculosis, která způsobuje tuberkulózu (TB). Přítomnost acidorezistentních bacilů (AFB) ve vzorku sputa je silnou známkou možného pozitivního testu na tuberkulózu, protože tyto bakterie mají jedinečnou strukturu buněčné stěny, která během barvení zadržuje určitá barviva, díky čemuž jsou viditelná pod mikroskopem.

Ziehl-Neelsenova metoda barvení, běžně používaná kyselinostálá barvicí technika, zahrnuje následující kroky:

1. Příprava vzorku sputa:Pacient hluboce kašle a vytváří vzorek sputa. Tento vzorek se poté nanese na podložní sklíčko, čímž se zajistí rovnoměrná distribuce.

2. Tepelná fixace:Sklíčko s nátěrem ze sputa je tepelně fixováno, aby se zlepšila přilnavost bakterií ke sklíčku a aby se zabily veškeré zbývající živé mikroorganismy.

3. Barvení:Tepelně fixované sklíčko je zaplaveno primárním barvivem, obvykle karbolfuchsinem nebo zásaditým fuchsinem, které obsahuje bazické barvivo, které může pronikat voskovými buněčnými stěnami acidorezistentních bakterií. Sklíčko se mírně zahřívá, aby se usnadnilo pronikání barviva.

4. Kyselinoalkoholové mytí:Sklíčko se poté opláchne roztokem kyseliny a alkoholu, který odbarví většinu bakterií kromě acidorezistentních bacilů, které zadržují primární skvrnu.

5. Kontrastní barvení:Aplikuje se kontrastní barvivo, jako je methylenová modř, aby poskytlo kontrast a zviditelnilo bakterie, které nejsou odolné vůči kyselinám.

Po dokončení těchto kroků se sklíčko prohlédne pod mikroskopem za použití olejové imerze, aby se zjistila přítomnost acidorezistentních bacilů. Pokud jsou pozorovány AFB, naznačuje to potenciální infekci TBC a pro potvrzení diagnózy a stanovení vhodného léčebného režimu se provádějí další diagnostické testy, jako jsou kultivační a molekulární testy.

Je však důležité poznamenat, že přítomnost AFB ve vzorku sputa sama o sobě definitivně nepotvrdí TBC a pro přesnou diagnózu a léčbu tuberkulózy je zapotřebí kombinace klinických nálezů, laboratorních testů a lékařských znalostí.