Kdy kontrolujete apikální pulz místo radiálního?

Apikální pulz se kontroluje místo radiálního pulzu v následujících situacích:

1. Arytmie: Při nepravidelné srdeční frekvenci nebo rytmu může apikální pulz poskytnout přesnější informace o srdeční činnosti ve srovnání s radiálním pulzem, který může být ovlivněn faktory, jako je cévní tonus a periferní oběh.

2. bradykardie: V případech pomalé srdeční frekvence (pod 60 tepů za minutu) může být radiální puls slabý nebo obtížně hmatatelný. Kontrola apikálního pulzu může pomoci určit přesnou srdeční frekvenci a posoudit případné bradyarytmie.

3. Slabé periferní pulzy: V podmínkách, kdy jsou periferní pulzy slabé nebo chybí, jako jsou případy šoku, hypotenze nebo periferního vaskulárního onemocnění, může apikální pulz poskytnout spolehlivou indikaci srdeční činnosti.

4. Srdeční potíže: Určité srdeční stavy, jako je aortální stenóza nebo mitrální regurgitace, mohou ovlivnit přesnost a spolehlivost radiálního pulzu. V takových případech poskytuje apikální pulz přímější hodnocení funkce srdce a hemodynamického stavu.

5. Pediatričtí a neonatální pacienti: U kojenců a malých dětí může být obtížné nahmatat radiální puls, zejména u novorozenců a předčasně narozených dětí. Apikální pulz se běžně používá k hodnocení srdeční frekvence a rytmu u pediatrické populace.

6. Obezita: U obézních jedinců může být lokalizace radiálního pulzu obtížnější kvůli zvýšenému podkoží. Kontrola apikálního pulzu může v takových případech poskytnout přesnější posouzení srdeční frekvence.

Je důležité si uvědomit, že i když apikální puls poskytuje cenné informace o srdeční činnosti, nenahrazuje kompletní kardiovaskulární vyšetření, které může zahrnovat další testy a postupy, které zdravotnický pracovník považuje za nezbytné.