Je to trojklanného nervu , nebo jenbolení zubů ?
Neuralgie trigeminu ( TN ) je jednou z nejčastějších forem bolesti v ústech . U pacientů s touto podmínkou , neurologické nálezy mohou být zcela normální , alebolest pokračuje i přes počáteční úspěch s léky . Velmi často se stává , pacienti zažijí průlomové bolesti , i když medikované , což má za následek potřebu více a více léků , aby získali potřebnou úlevu . U některých pacientů , bolest i přes to má zub vytáhl . TN byla poprvé uznána v roce 1900 jako léčeného stavu úplné ablaci gasserian ganglion . O
Podle Manish Singh , MD Hahnemann University Hospital , neuralgie trigeminu jebolestivý stav úst alebeční nervy V. TN se může jevit jako migréna clusteru bolesti hlavy a zpočátku být diagnostikován jako společná bolest zubů nebo dokonce TMJ . Nicméně , po léčbě těchto podmínek , může pacient neobdrží úlevu . TN je nejčastější u žen , objevuje dvakrát častěji . Je to takéstav, který má krátké trvání , s nástupem starší než 50 let.
Symptomy
Podle Singh , primární příznaky neuralgie trigeminu jsou přechodné ostré bolesti které se objevují na straně obličeje a hlavy . To se může jevit podobně jako bolesti hlavy clusteru nebo bolesti při migréně . Mezi další příznaky patří intermitentní bolest, která může zmizet po dlouhou dobu mezi útoky . Po útoku , obličeje znecitlivění není obvykle přítomen , ani se tam obvykle útoky , kdyžpacient spí .
Způsobuje
komprese hlavového nervu V jeprimární příčinou neuralgie trigeminu , uvádí Singh . Nicméně, mnoho jiných podmínek existuje současně s TN . Příklady zahrnují : jazykohltanový neuralgie (GN) a týlní neuralgie (ON ) syndromy . Jedná se o dva nervové syndromy , které vedou k bolesti v obličeji a na ústech oblasti hlavy . Další podmínky , jako je roztroušená skleróza může mít také vliv na bolest v obličeji .
Léčby
Podle Singh , přibližně 75 procent pacientů s TN jsou schopny přijímat úlevu s farmakoterapií . Protože se jedná o stav, který se stává u starších jedinců , on navrhne, že lékařská péče jelogické a vhodné počáteční terapie pro TN . Mnoho jednotlivců se rozhodnou ukončit lékařskou léčbu po prvním roce léčby , protožestav často přechází do remise . Nicméně, mnoho lidí se rozhodne pokračovat v ošetření později, když se stav vrátí . Široká škála léků se ukázala být účinná při léčbě TN , včetně gabapentin a Lamotrignene , jak anti- zabavení léky .
Chirurgické léčby
Singh vyplývá, že v průběhu času léčba léky začíná ztrácet svou účinnost . V důsledku toho mohou pacienti začnou prožívat průlomové bolesti . Chirurgie může být další nejlepší volba . Jedním z návrhů je gama nůž chirurgie . Tento konkrétní chirurgický zákrok je zvláště účinný při léčbě neuralgie trojklanného nervu . Nicméně , chirurgický zákrok není účinná pro jednotlivce, kteří mají TN sekundární roztroušenou sklerózou .
