Jaké jsou nebezpečí steroidů u batolat ?

Kortikosteroidy jsou velkým příslibem pro léčbu řady podmínek , od astmatu až vyrážky . Použití léků , jako je například kortizon , hydrokortizon , a prednisnone nese potenciální vedlejší účinky , a to zejména u dětí . Rodiče a lékaři musí vyhodnotit přínosy a rizika léčby malé dítě s těmito léky a spolupracovat k řemeslu řešení, které je ku prospěchu celé dítě . Význam

pár nových studií publikovaných v roce 2009 v New England Journal of Medicine zpochybněnpravidelné používání ústní nebo inhalaci k léčbě sípání a astmatických příznaků u malých dětí . Zatímco lékaři chtějí potěšit děti a uklidnit své rodiče tím, že jim pomáhá překonat dušnost z důvodu alergie nebo viry , studie ukazují, že steroidní léčba má malý užitek a může senzace růst nebo vliv na hustotu kostí . Příležitostné užití lokálních kortikosteroidů , jako je hydrokortizon nezdá se, že představují vážné riziko , a to i pro malé děti , alenejnižší dávka možno by měla být použita po co nejkratší možnou dobu , aby se minimalizovala expozice a snížit možnost výskytu nežádoucích účinků .


Úvahy

Při užívání steroidů k léčbě občasné pískoty se ukázalo jako neúčinné , výhody užívání steroidů k léčbě dětí ve věku do 5 se středně těžkým až těžkým astmatem často převáží riziko vedlejší účinky . Vedlejší účinky užívání steroidů , včetně hustoty kostního minerálu a pomalejší tempo růstu , jsou často reverzibilní a vzácné , podle Dr. Alan Greene z DrGreene.com .
Varování

Inhalační steroidy jsou jedním z nejúčinnějších způsobů léčby astmatu u dospělých a dětí starších 5 let , ale tam je malý výzkum jejich bezpečnosti nebo účinnosti u velmi malých dětí . Vzhledem k tomu, 80 procent dětí zažít svůj první astmatický záchvat před 5 let , je velmi důležité , že tyto děti jsou diagnostikovány a léčeny brzy, takže vážné útoky mohou být řízeny nebo zabránit . Pokud se tempo růstu dítěte se zdá být ovlivněny steroidy , rodiči a lékaři musí rozhodnout , zda steroidy nadálenejpřínosnější léčby pro dítě .
Potenciální

Food and Drug Administration hodnoceny a schvalovány steroidní léky zvané Pulmicort Respules které mají být použity při léčbě dětí, mladých i 1 rok. Tento lék je podáván pomocí rozprašovače , který může býtobtížné způsob, jak spravovat léky pro aktivní batole , protože musí zůstat stále na určitou dobu s maskou na tváři . Další léky, tzv. Cromolyn je také k dispozici pro rozprašovače . Singulair ,leukotrienů modifikátor podávány ve formě tablet , je další alternativou pro léčbu kortikoidy a nese schválení FDA pro věkové skupiny 2 a starší .
Expert Insight

Dr. Stan Szefler , šéf pediatrické klinické farmakologie v Denveru Národní židovské zdraví , top - hodnocené nemocnice dýchacími potížemi v USA , nabídl tuto radu pro rodiče , kteří se snaží , aby se rozhodnutí o steroid použití : " Už lékař vyhodnotí, zda vaše dítě má vlastnosti astmatu . Podívejte se na rodinnou historii , zejména dějiny rodičů astmatu . Vezměte v úvahu, zdadítě má ekzém nebo jiné příznaky alergie . Pokud se dušnost mezi nachlazení , jako s cvičením , které jeznámkou toho, že nějaká forma astmatu mohou být zapojeny . Pak byste začít přemýšlet o preventivní léčby ke snížení dopadu této nemoci . To by bylo IKS nebo Singulair . "