Jak napsat zprávu zdravotník je

Když píšete zprávu zdravotník je musíte tak učinit s přesností a podrobností . Zpráva záchranář komunikuje lékařské informace o osobě , jakož i popisuje , co se stalo příčinou nebo důsledkem zdravotní situaci člověka . Vaše zpráva pomáhá nemocniční personál poskytnout efektivnější léčbu . Údaje , které jste pořídili , může být také použita pro jakékoli budoucí právní lékařské akci . Věci, které budete potřebovat
Nahlásit formulář
jméno pacienta
Lékařské Historie lékařské ošetření
výsledky léčby
Odmítnutí formuláře
Zobrazit další instrukce
1

Zaznamenejte jméno pacienta na formuláři zprávy a popsat, cočlověk stěžuje , včetně všech symptomůčlověk zažívá . Pokudpacient není schopen poskytnout informace , získat co nejvíce , jak můžete od rodinných příslušníků nebo svědků . Patří to, co se stalo, když se problém začal , když začaly příznaky , jak dlouho přetrvávají , a co , pokud vůbec něco , bylo učiněno , aby se pokusili pomoci osobě , jako je například změna v poloze nebo poloze těla , jídlo nebo pití uvedeny , a léky podávány .
2

posbíráte co nejvíce informací o zdravotním stavu v dějinách člověka , jako je jakékoli onemocnění, předchozí operace nebo podobné příznaky na to, co se nyní děje. Napište údaji uvedenými ve formuláři zprávy . Seznam všech léků, kteréčlověk je na , a ty, které vzal ten den a kdy . Zkontrolovat hláskování všech léků a patří správné dávkování a sílu .
3

Popište podrobně , co jste viděl, když jste přijeli . Pokud je tonáhoda , zapište vzhled pacienta , a kde byl umístěn . Pokud přijedete na pacienta doma , na pracovišti nebo veřejném prostoru , popsat stav pacienta a okolní prostředí . Věnujte pozornost způsobu, jakýmpacient se chová a napsat, že se stejně .
4

Vezměte pacienta krevní tlak a puls , a nahrát ji . Proveďte fyzikální vyšetření , a zaznamenávat své nálezy . Věnujte zvláštní pozornost jakékoliv tělesné systému, který se zdá být zraněn nebo v tísni . Pokud je to nutné , podávat léky a seznam čas, typ , dávka a sílu každého léku máte dát . Všimněte si čas a podrobně popsat jakýkoliv lékařský zákrok a jakpacient reagoval .
5

učinit závěr o nejrychlejší diagnózu . Zapište " vyloučit ", následovaný podmínky /zranění , které jste určí nejsou k dispozici . To pomůže sestry a lékaři v nemocnici okamžitě zaměřit na to, co podmínka by měli podezření .
6

napište slovo " plán ", a dát stručný přehled o situaci . Plán by měl uspořádat informace, takže si můžete přečíst z něj dát jasnou , stručnou zprávu , když budete volat na přijímací nemocnice během přepravy pacienta .