Etická dilemata jazykových bariér &Informovala o lékařské Souhlas
Základem pro získání informovaného souhlasu přišla v důsledku lékařských experimentů a výzkumu , k nimž došlo během druhé světové války . Potřeba stanovit parametry a pokyny k použití během studií zdravotnického personálu , stráží , důstojníci a ostatní , které se zabývají koncentračního tábora a vyhlazovacího tábora násilností bylo nutné . Před norimberským tribunálem , bylo zaznamenáno žádné pravidla nebo konkrétní předpisy , aby se zabránilo lékařské pokusy a postupy týkající se nedobrovolných účastníků . Jazykové bariéry
Informovaný souhlas dává jedinci právní a etické právo rozhodovat o zdravotní péči . Chyby mohou nastat v diagnostice, léčbě a postupy , pokud angličtina neníhlavním jazykem , a omezuje schopnost získat plně informovaný souhlas . Eticky , lékaři jsou povinni uvést pacienta do rozhodování ve zdravotnictví . Federální a státní zákony vést poskytovatele zdravotní péče při získávání souhlasu , včetně využívání tlumočníků . Oddělení Spojených států regulace zdravotnictví a sociálních služeb " 45CFR46.116 vyžaduje informovaný souhlas lze získat pouze v jazyce srozumitelném pro pacienta nebo zvoleného pacienta proxy.
Dodatečné úvahy
Mnozí jedinci pocit bezmoci , kdy nemocní a že volby jsou mimo jejich kontrolu . Schopnost porozumět složité postupy , alternativní terapie a výsledek může být ovlivněn jazykem , stejně jako úroveň gramotnosti , psychické způsobilosti a úroveň stresu . Písemný souhlas není vyžadován u všech postupů , ale může vyžadovat diskusi , například na krevní testy a rentgenové záření . Jednotlivec, který by mohl odmítnout péči , nemusí nutně znamenat neschopnost , i kdyžpéče je navrhovaná záchranu života . Speciální telefonní překladatelé a tlumočníci , k získání informovaného souhlasu , jsou k dispozici v mnoha zařízeních , aby se zabránilo právní a etické problémy .
Norimberk kód
Norimberk kód , publikoval v roce 1949 , bylpočáteční snaha stanovit standardy soudit jednotlivce zapojené do lékařských experimentů a zločiny v nacistickém Německu . Princip informovaného zdravotnického souhlasu s lidmi bylvýsledek z Norimberského kodexu, a zakazuje použití nadměrného tlaku , vyhrožování , podvod nebo triky , jak získat souhlas . Kód , zatímcokrok vpřed , nesloužil k prosazení pravidel získání informovaného souhlasu , aby porušení nadále dochází v Evropě a ve Spojených státech .
Další Historie
1964 ,Helsinské deklarace byla založena čerpání z norimberského kodexu na základních pravidel pro další ochranu účastníků v oblasti výzkumu a medicíně . Prohlášení založena požadavek na nezávislé poradenství pro účastníky a revize dat . Je také odmítl zveřejnění jakýchkoli výzkumných projektů , které nebyly externě kontrolovaných . Tím, 1974 ,americký kongres založil National akt výzkumu v důsledku probíhajících neetických praktik v oblasti výzkumu a medicíně . Cílem zákona bylo lépe kontrolovat léčbu lidských účastníků zapojených do lékařského výzkumu a získání plně informovaný souhlas .
