Jak definovat Morse skóre

pracovníci zdravotní péče v nemocnicích a v domech s pečovatelskou službou a dalších nastavení dlouhodobé péče lůžkových použítMorse Fall Scale , nebo MFS , odhadnout pravděpodobnost pacientů z pádu dolů , takže mohou přijímat preventivní opatření . Stupnice se skládá ze šesti proměnných , které jsou snadno skórovat . Zdravotničtí pracovníci posoudit pacienty pomocí stupnice , pokud jsou pacienti přijati do objektu , každý den během denní směny , kdy se změní podmínky pacientů , když jdou na léky , které by mohly dát je v ohrožení , když je pacient převeden , a po pádu . Věci, které budete potřebovat
Morse Fall Scale
Zobrazit další instrukce
Šest Proměnné
1

stanovit pacientovu historii pádu ,první proměnná na Morse Fall Scale . Dejte skóre 25 pacientům, kteří jsou kulhal z které spadl v poslední době , nebo které se dostanou při přijetí , a pacientů, kteří spadají poprvé . Přiřazení 0 pro pacienty , kteří nejsou padli .
2

Určete pacienta sekundární diagnózy . Dejte skóre 15 pacientům, kteří mají více než jednu diagnózu uvedené na svých grafech . Dejte 0 pro pacienty , kteří mají 0 na jejich historii a kteří mají jen jedno lékařské diagnózy uvedené na svých grafech .
3

Zjistěte, ambulantní pomoc pacienta . Dejte 15 pacientů , kteří používají berle , hole nebo chodítka a 30 pro pacienty , kteří chytit na nábytek pro podporu . Pacienti, kteří nevyžadují chůzi pomůcky (např. hole ) , nebo kteří používají invalidní vozíky nebo nikdy dostat z postele , obdrží určitý počet bodů 0. .
4

Všimněte si, zdapacient je pomocí intravenózní trubice . Dejte 20 pacientům, kteří mají IV , a0 pro pacienty , kteří nemají
5

Určete pacienta chůzi : . Normální , slabý či postižené . Normální chůze znamená, že pacienti chodit se správným držením těla a bez váhání , a ti pacienti se skóre 0slabá krok znamená, že pacienti jsou shrbený nad , ale mohou zvednout hlavu , aniž by ztratil rovnováhu . ; to nese skóre 10 Porucha chůze znamená, že pacienti chodí s hlavou dolů a mají špatnou rovnováhu, která vyžaduje , aby použití chůzi pomůcky . ; se skóre 20 .
6

Zjistěte duševní stav pacienta . Zeptejte se své pacienty , zda potřebují pomoc chůzi . Dejte 0 pro pacienty , kteří říkají, že nepotřebují pomoc a ukažte bez problémů chodit . Dejte 15 pro pacienty , kteří říkají, že nepotřebují pomoc, ale kteří mají potíže s chůzi .
Určení úrovně rizika pádu
7

použijte tabulku Level Fall Risk recenzi MFS skóre a zjistit, zda pacienti mají nízkou , střední nebo vysoké riziko pádu , a jaké preventivní kroky učinit .
8

Aplikujte základní ošetřovatelskou péči pro pacienty , kteří jsou při nulové nebo nízké riziko, nebo který skóre mezi 0 a 24 na MFS .
9

Zavést standardní podzim - preventivní opatření pro pacienty , kteří jsou ve středním rizikem nebo kteří vstřelí mezi 25 a 44 let.
10

Provádět opatření pád na prevenci vysoce rizikové pro pacienty, kteří jsou ve vysokém riziku nebo kteří vstřelí 51 nebo vyšší .