Účel lékařské dokumentace

Zdravotní dokumentace jezáznam informace o pacientovi , zatímco v péči zdravotnického pracovníka . Lékařská dokumentace , ať už napsané v papíru - založené lékařské záznamy nebo vstoupil do elektronických zdravotních záznamů , slouží mnoha účelům . Dokumenty Péče o pacienty

lékařské dokumentace poskytuje přesný záznam o současných diagnóz a léčby pacienta .
Usnadňuje Průběžné Péče o pacienty

lékařské dokumentace poskytuje pacientovu anamnézu pro pokračující péči . Předchozí lékařské dokumentace se posuzuje získat důkladné znalosti o tom, jak zajistit trvalou péči o pacienta .
Poskytuje pro fakturaci a náhradě

diagnóz a postupů zdokumentovaných v záznamu pacienta se používají k vyúčtování pojišťovny , aby získali náhradu za péči .
Fosters Výzkum

lékařské dokumentace obsahuje informace týkající se zdravotní péče klinického výzkumu na podporu lepší péče . Kromě toho , zdravotnická dokumentace se používá k pochopení výsledků pacienta , posouzení potřeby technologie a náklady na recenzi .
Podporuje vzdělávání

lékařské dokumentace se používá ke vzdělávání zdravotníků . Dokumentace může být použit jako případová studie příklady poskytovat konference , semináře a prezentační materiály pro stávající odborníky zdravotní péče nebo studentů .
Pomáhá při nařízení

lékařské dokumentace jeprávní zaznamenávat a mohou být použity jako důkaz u soudu . Kromě toho , zdravotnická dokumentace může být použit k zajištění organizační shody a akreditace zdravotnických pracovníků .