Požadavky Společné komise pro anamnéza a fyzikální

Smíšená komise poskytuje akreditovaný status organizace zdravotní péče , které se rozhodnou v souladu s normami . Komise má několik set standardy , jejichž cílem je poskytovat bezpečné , vysoce kvalitní péči o pacienty . Dokumentace

Smíšená komise má mnoho norem o požadavcích na dokumentaci , s přesvědčením, že řádné dokumentace lze minimalizovat , a dokonce zabránit lékařských chyb a poškození pacienta .


Potřeby

standardů Joint Commission je " Záznam léčebné péče a služeb " zahrnují požadavky na dokumentaci anamnézy a fyzikální vyšetření .
Time Frame

požadavek Per Joint Commission RC 01.03.01 , anamnézu pacienta a fyzikální vyšetření , s aktualizacemi , je zaznamenáno v lékařském záznamu do 24 hodin od přijetí , a před tím, než proces vyžadující anestezii .
Vlastnosti

Smíšená komise neuvádí, co je třeba v historii a fyzické . Je na jednotlivé organizace k určení obsahu a řídit své vlastní zavedené pokyny . Komise se stát , že data by měla obsahovat informace, které mají poskytnout potřebnou péči o pacienta .
Varování

Během neohlášené šetření , můžespolečný Komise provádět náhodné Graf recenze na posouzení shody v organizaci s tímto požadavkem .