Jak Medicare ovlivňuje Auto bez zavinění pojišťovny
Ne , chyba pojištění poskytuje ochranu pro majitele domů , majitele automobilů a komerčních podniků proti tvrzení tělesných zranění a škody na majetku . Zapojení Medicare v ne- vina pojistné události dochází, kdyžžadatel nese Medicare zdravotní pojištění . Jako pokrytí Medicare výhoda může přijít do hry, když se to stane , musí pojišťovny dodržovat určité postupy vyřízení reklamace bez poruchy . Medicare Sekundární zákon Payer
zákonMedicare Střední Payer vznikl v roce 1980 s cílem snížit státní náklady prostřednictvím zdravotního pojištění Medicare . Zákon ukládá Medicare jako sekundární plátce , což znamená, Medicare působí jako poskytovatel platebních back - up v případech, kdy existují jiné formy pojištění . Role Medicare jako program federálně financovaného umístí pod federální jurisdikci , která nahrazuje veškeré státní zákony nebo podmínky přítomných ve smlouvách pojišťovnou a jejími pojistníky . Sekundární ustanovení plátce platí pro nároky zahrnující ne - vina pojišťovny , soukromé zdravotní pojišťovny , stejně jako jakýkoli jiný typ pojištění .
Klipart Koordinace dávek
kdykoli osoba podá žalobu pro ublížení na zdraví , ne - chyba pojištění hradí náklady na zdravotní péči bez ohledu na to, kdo nehodu způsobil . Pokudžadatel rovněž nese Medicare zdravotní pojištění ,koordinace dávek reportáží přichází do hry . Ve skutečnosti , Medicare platí pouze k reklamaci jednou ne - vina pojišťovna osoby zaplatil , a teprve poté, co se výhody dostupné přes bez poruchy politiky došly . V případech, kdy ne- chyba pojišťovna popírá platbu na reklamaci nebo se netýká konkrétní scénář , Medicare se stáváhlavním plátcem všech lékařských nákladů po odečtení Medicare je standardní co- pay , spoluúčasti a odpočitatelných požadavků .
Primary plátci
No- vina pojišťovny se automaticky stávají primárními plátci v případech, kdypříjemce Medicare soubory lékařsky - související tvrzení . Technicky vzato, základní poplatníci platit poskytovatelům služeb poprvé , zatímco Medicare platí druhý . Ve skutečnosti , přičemž první se týká rolepojišťovna má v rámci procesu platba obnovy žadatele . Jako primární plátce , musíbez poruchy pojišťovna zaplatit až mezích této politiky před jakoukoli jinou formu pojištění kopy palců V některých případech můžebez poruchy politika uvést podmínku, která přiřazuje společnost jako sekundární plátce; Nicméně , předpisy Zdravotnická přepsat žádné odkazy nebo podmínky, které se objevují ve smlouvě o pojišťovny .
podmíněné platby
V některých případech ,ne - chyba pojišťovna může odložit provádění platby za pohledávky , které opouštějí pojistníka platit léčebných výloh out -of -pocket . Když se to stane , Medicare může mít podmíněné platby poskytovateli služeb na účet žadatele . Ustanovení Zdravotnická umožňují podmíněné platby v případech, kdy ne- chyba pojišťovna zpoždění platby o 120 nebo více dnů . Poskytovatelé služeb , kteří využívají tohoto ustanovení musí také stáhnout své žádosti o platby provedené pojistiteli odpovědnosti . Poté, cone - chyba pojišťovna vydá ocenění vypořádání , Medicare má první prioritu , pokud jde o splácení .