Medicare Advantage programy v Gruzii
Medicare části A a B jsou to, co se často nazývá tradiční Medicare . Část A se zabývá domácí zdraví , nemocnice a hospice výhody , ale není určen pro preventivních služeb . Část B nabízí další služby , jako jsou návštěvy lékaře , ale vyžaduje měsíční placení pojistného . Medicare Část C je často označována jako Medicare Advantage . Medicare Advantage plány jsou nabízeny soukromými pojišťovnami pracující s Medicare . Spojují části A a B s ještě více zdravotnických služeb . Medicare Advantage plány se liší podle státu , takže plány Část C v Gruzii se budou lišit od těch v jiných oblastech . Zdravotní organizace údržby Plány
Mnoho Medicare Advantage plány v Gruzii jsou HMOs . Tyto politiky mají obvykle méně drahé pojistné , ale vyžadují, aby zákazník na výběr lékaře primární péče , kteří budou pak dělat všechny doporučení odborníků a zdravotnických služeb . Zákazníci také musí dostat všechny své lékařskou péči od poskytovatelů , kteří jsou součástí sítě , na základě smlouvy s příslušnou pojišťovnou . Většina Gruzie HMO plány jsou nabízeny kraje , protože HMOs jsou povinni udržovat své poskytovatele sítě v určité vzdálenosti . V roce 2010 , Medicare Advantage HMO plány nabízené v Gruzii patří Aetna Medicare hodnoty plánu a Medicare Premier plánu, péče Plus Jihovýchodní Společenství , Blue Value Basic od Bluecross a Advantra Elite .
Preferovaným dodavatelem organizace plány
PPO zdravotní pojištění dává více možností pro zákazníka , ale také stojí více za měsíc . PPO plány mají i síť , ale zákazníci si mohou vybrat jít mimo síť , pokud chtějí , i když to bude mít za následek platit vyšší co- platí a out -of -pocket náklady . Můžete také přejít na odborníky, kteří jsou součástí sítě bez doporučení . PPO Medicare Advantage plány jsou nabízeny v celé Gruzii , včetně celostátní PPO od Humana , na HumanaChoice . Gruzie nabízí státní příspěvek na náklady na měsíční pojistné pro Medicare , ale s cílem získat to , obyvatelé musí být zapsáni v Medicare Advantage PPO a to buď prostřednictvím Spojených zdravotnictví nebo Humana .
Soukromí poplatek za služby plány
Soukromá poplatek - za - servis plány nejsou tak známá jako HMO a PPOs , ale existuje mnoho Medicare Advantage plány v Gruzii , které používají tento model . PFFS pokrytí umožňuje zvolit libovolnou poskytovatele zdravotní péče, který souhlasí s platebními podmínkami , které nabízí plán a přijímá Medicare . PFFS nemá žádnou síť a není potřeba doporučení . S PFFS politiky může znamenat vyšší out-of -pocket náklady , nicméně . Soukromé poplatek - za - servis plány lze nalézt celostátní , včetně Bluecross BlueShield hymna PFFS , prezidentského Plus ,Každý , Any , Any Gold plánu a CIGNA Medicare Access Plus RX plánu čtyřky .
Special potřebuje plány
Gruzie obyvatelé v institucích nebo s určitými zdravotními podmínkami , může také nárok na Medicare Advantage plány se speciálními potřebami . Speciální potřeby zdravotní pojištění může nabídnout přizpůsobené pojištění pro lidi s vypnutím nebo chronické stavy . SNP jsou k dispozici také pro lidi, kteří jsou duálně nárok na Medicare a Medicaid , stejně jako těch, které již v zdravotnických zařízeních . V roce 2010 , Gruzie má pět speciálních potřeb plány pro lidi s chronickým onemocněním nebo zdravotním postižením , sedm lidí s dvojí způsobilosti , a jedné institucionální SNP ( viz odkazy 5) .
