Jak se odvolat odmítnutí pojistného krytí pro akutní léčbu pokoje

Pokud jste byli placení pojistného na zdravotní pojištění , váš poskytovatel zdravotní pojištění je ze zákona povinen podle smluvního práva , aby se dobře na dávky uvedené v jeho politice . Všechny zdravotní pojištění mají výjimky , a žádná politika se vztahuje na všechno . Obecně povinnosti pojistitele jsou jasně definovány v politice . Pojišťovny však mohou vyžadovat dokumentaci před zaplacením pohledávek . Pokud si myslíte, že jste byli nespravedlivě odepřena pohotovosti pojistné události , může se odvolat na rozhodnutí v rámci společnosti a státní regulační orgány . Pokyny dovolená 1

Shromážděte dokumenty . Získat kopii pohotovost ošetřujícího poznámky a prohlášení lékaře , stejně jako veškeré záznamy z záchranná služba , záchranáři a policie , v případě potřeby.
2

Požádejte lékaře o dopisu potvrzujícího zacházení poskytované bylo z lékařského hlediska nutné a bona fide nouze . Tato druhá podmínka může být důležité ospravedlnit žádné přidané náklady , pokud jste šel ven sítě pro akutní léčbu . Pokud máte primární péči lékaře , může být schopen vám pomoci s písmenem stejně .
3

odvolání k řediteli pohledávek pro své pojišťovny . Často tato osoba jelékař , stejně . Zkontrolujte, zda vaše politika pro specifika o tom, kde se řeší vaše odvolání . Přiložte kopii všech vašich záznamů mimořádných léčebných stejně jako všechny příslušné informace ze své osobní anamnézy , které podporují vaše tvrzení . Zahrnout kopie vašich účtů .
4

odvolání do státního pojištění komisaře . Zde můžete najít kontaktní informace prostřednictvím odkazu na Národní asociace pojišťovacích komisařů ( viz " zdroje " ) .