Různé druhy skupina zdravotní plány
Zdravotní přínos byl nejprve představen do Spojených států v roce 1940 . Pojišťovny poskytly řadu plánů pokrytí od té doby . Ale skupina pojištění , obvykle nabízené zaměstnavatelem nebo člena rodiny , je častonejlevnější pokrytí . Zaměstnavatelé hradí část nebo celou částku krytí pro zaměstnance . Existuje několik typů zdravotních plánů skupin , které nabízí . A tam jsou výhody a nevýhody každého typu plánu . Odškodnění Pokrytí
odškodnění , nebo poplatek - za - servis , pokrytí je pro lidi, kteří žijí mimo pojišťoven velkých sítí pokrytí , obvykle ve venkovských oblastech . Pojišťovny často vymezují zvláštní lékařům a do nemocnic , na které se vztahuje , za jakých se nazývásíť pokrytí . Lidé, kteří si pojištění odpovědnosti za škody plány mohou najít tyto sítě nepřístupné . Tyto plány jsou vzácné , ale existují . V odškodnění plánu ,pojištěný může navštívit jakékoliv lékař on nebo ona si vybere . Pojišťovna uhradí stanovenou částku pro krytí , založené na spoluúčasti . Pojištěnec musí sledovat všechny léčebné výlohy a poslat je do pojišťovny k úhradě . Zdraví: Údržba organizace ( HMO )
Při vstupu do údržby zdraví organizace nebo HMO ,jednotlivec nebo skupina, platí fixní měsíční náklady názvemprémie . Individuální pacient pak vybere lékaře ze sítě , aby se jejich primární manažer péče . Tento lékař je pak zodpovědný za pacienta všeobecnou péči a pro výrobu doporučení pro specializované zdravotní problémy . HMOs pokrývají většinu výdajů na zdravotní péči v rámci oblasti pokrytí , poté, co pacient zaplatí nízkou platbu za služby, tzv.co- platba . HMOs vztahuje pouze na služby v jejich síti poskytovatelů , což znamená, že se nevztahuje na léčebné postupy u neschválených lékařům a do nemocnic .
Preferovaným dodavatelem organizace ( PPO )
preferovaným dodavatelem organizace ( PPO ), jsou podobné HMO , že jednotlivec zaplatí prémii pro pokrytí . Zdravotní péče Firma působí v rámci spravované sítě poskytovatelů . Alepacient nemusí vybrat jeden lékař pro primární krytí . Mohou se jen domluvit schůzku s jakoukoli lékařem v síti pokrytí . A v případě, že pacient chce navštívit lékaře mimo síť , budou s největší pravděpodobností muset zaplatit vyšší spoluúčast za služby . PPOs nabízejí větší volnost při lékařské ošetření .
Klipart Point of Service plánů ( POS )
bod plánů služeb jsoukombinací HMO a PPO . Spojují v sobě svobodu a PPO s nižšími náklady na HMO . A oni operují pod myšlenkou , že za nižší cenu , pokrytí je omezené . Ale za vyšší cenu , je rozmanitější možnosti pokrytí . V POS , pacienti mohou požádat své primární lékaře pro postoupení nebo odkazovat se na mírně vyšší cenu .
High Odečitatelné Zdravotní plány
vysoké odpočitatelné zdravotní pojištění se stává stále více populární se zaměstnavateli , protožefirma platí mnohem méně, než to dělá s komplexní pojistné plány , podle Washington Post . Vysoké odpočitatelné zdravotní plány vyžadují nízké pojistné , ale vysokou spoluúčastí . Oni jsou obvykle dávají přednost lidé , kteří navštíví lékaře zřídka . Většina plány zahrnují zdravotní spořicí účet ( HSA ), kde se pojištěný může ušetřit peníze , bez daně , za lékařské pohotovosti, nebo jiných nákladů souvisejících se zdravím . Peníze stále k dispozici , i kdyžzaměstnanec nepracuje v práci, pro kterou bylplán vytvořen .