Jak si vyrobit elektronický EMR
Zdravotničtí pracovníci a zařízení používají elektronické zdravotní záznamy nebo EMR , po celém světě . Informace, jako pacienta je lékařská historie , seznam léků , výsledky zkoušek , alergie a podrobnosti pojištění jsou uloženy v EMR . Lékaři , nemocnice a zařízení dlouhodobé péče , využívají EMR sledovat pacienty . Jsou snadno aktualizovat a může být snadno dostupné . EMR mohou být sdíleny mezi různými odborníky zdravotní péče , což všichni ti, péči o pacienta , aby zůstali up- to-data s stavu pacienta . Umožňují také všichni zdravotničtí pracovníci , aby viděli, co se děje na léčbu pacienta , jako je testování , předepisování léků a omezení . Pokyny dovolená 1
Vyberte si a nainstalujte EMR software, který je kompatibilní s počítačovým systémem , který používá poskytovatele zdravotní péče . Software lze zakoupit i on-line a od softwarových společností . Instalace softwaru do počítačového systému . Poraďte se s IT specialista odpovědět na otázky nebo řešení problémů. Učte zaměstnance , jak používat nový software . Umožnit zaměstnancům , aby se seznámili s programem před jeho použití v kanceláři , aby se zabránilo komplikacím během převodu .
2
Přiřadit uživatelská jména a hesla pro zaměstnance , které vyžadují přístup k EMR . Lékaři , zdravotní sestry a účtování specialisté jsou příklady zaměstnanců, kteří budou potřebovat uživatelská jména a hesla . Naučte pracovníky , jak se přihlásit do systému . Dejte jim návod, jak vytvářet , upravovat a mazat EMR soubory . Vysvětlete zaměstnancům , jak omezující přístup funguje v případě potřeby. Zobrazit zaměstnanci , jak zadávat informace o pacientech do systému vytvořit soubor EMR .
3 Použití stávající lékařské grafy shromažďovat informace potřebné pro každého pacienta EMR
shromáždit informace potřebné pro každého pacienta zdravotní záznam které mají být zahrnuty do EMR . Informace, jako je demografie pacienta , anamnézy , seznamy alergie , seznamy léků , diagnostických testů , výsledky zkoušek a podrobnosti pojištění by měly být zahrnuty v EMR pro každého pacienta vidět u zdravotnického profesionála . Většina informací by měly být již v papírové zdravotní záznam pacienta . Veškeré další potřebné informace , musí získat od pacienta . Kopie dokumentů podepsaných pacientů , jako jsou povolení - to- treat souhlasu forem , mohou být naskenovány a jsou zahrnuty v pacientově EMR .
4
Zapište každého pacienta do počítačového programu vytvořit EMR . Ujistěte se, že jsou všechny známé informace o pacientovi . Vytvoření sekce pro každý typ informací vkládaných do souboru . Označte každou část EMR s názvem , který popisuje informace obsažené v tomto oddíle . Například zadání všech léků pacienta do části označené " léky ". Použijte vlajky nebo speciální značky pro zvýraznění důležitých informací , jako jsou alergie pacienta , jež byly shledány v EMR . Korektury každý před EMR použít k zajištění toho, abysprávné informace byly zadány pro každého pacienta , aby se zabránilo chybám .
5
Aktualizovat EMR pacienta podle potřeby . Přihlaste se do programu , vytáhnout soubor pacienta a zadejte další informace . Změny v souboru pacienta by měla být provedena okamžitě , když se objeví nové informace , jako jsou změny adresy nebo pojišťovny získat . Tím je zajištěno, žesprávné informace o pacientovi v každém EMR a pomáhá předcházet informace před ztrátou . Pokud provádíte změny souboru pacienta musí být odloženo , ujistěte se, že dát nové informace k patrnému místě, tak to může být změněn v souboru , pokud to dovolí čas , nebo na konci obchodního dne . Zkorigovat všechny změny předchozí k jejich uložení do souboru , aby se zabránilo chybám a překlepům .
6
Přiřadit omezující přístup k zajištění toho, aby soukromí pacient zůstává nedotčena . Někteří zaměstnanci , jako jsou lékaři a zdravotní sestry , bude vyžadovat plný přístup k pacientovy EMR s cílem získat informace, potřebné k péči o pacienta . Plný přístup k EMR umožňuje zaměstnanci , aby zobrazení všech částí záznamu pacienta . Oni jsou také dovolil přidat, změnit nebo odstranit informace v souboru . Zaměstnanci fakturační oddělení může být přidělen částečný přístup k EMR . To znamená, že tito zaměstnanci budou moci přistupovat k informacím ve vztahu k jejich práci pouze . Například , budefakturační personál bude mít přístup ze strany pacienta EMR obsahující jejich fakturační údaje a demografie pouze .
