Jak napsat ošetřovatelské diagnózy

ošetřovatelská diagnóza se odkazuje na standardizované ošetřovatelské jazyk vyvinutý společností North American Nursing Diagnosis Association ( NANDA ), aby registrované zdravotní sestry identifikovat problémy pacienta způsobem, který může být trvale sděleny v rámci klinických podmínkách . Ošetřovatelské diagnózy identifikovat problémy, které mohou být vhodně řešit zdravotní sestry , na rozdíl od lékařských diagnóz , které odrážejí problémy lékaře souvisejících . Podle texaského zdrojů pro advokátů ošetřovatelství vzdělávání , on-line zdroj pro zdravotní sestry , nejvíce dobře napsané ošetřovatelské diagnózy mít tři části . Věci, které budete potřebovat
Přístup na Intranet
Aktuální licence RN
Zobrazit další instrukce dovolená 1

Proveďte posouzení ošetřovatelské identifikovat relevantní problémy pacienta . Vaše hodnocení může zahrnovat rozhovor s pacientem a /nebo významný jiní , fyzikální vyšetření , přezkoumání na zdravotnické záznamy pacienta , a /nebo konzultace s dalšími poskytovateli zdravotní péče . Můžete také zahrnout poznatky z pacientských monitorů , vitálních funkcí , laboratorních testů a jiných diagnostických studií .
2

Krátce skenování seznam Nanda schválených ošetřovatelských diagnóz , zda některý zápas závěry ze svého posouzení . I když existují celé knihy na toto téma , můžete také zvolit rychlý přístup k on-line na stránkách jako Scribd.com . ( Najít odkaz v referencích . ) Některé nemocnice poskytují pocket cards s příslušnými ošetřovatelských diagnóz , a tam jsou komerční produkty dostupné stejně .
3

Vyberte vhodnou ošetřovatelskou diagnózu a určit, zda má dvě nebo tři části . Většina ošetřovatelské diagnózy se skládá z diagnostické štítku NANDA , souvisejícím faktorem , a důkazy na podporu diagnózy . " Riziko " ošetřovatelských diagnóz bude mít pouze dvě složky: .Diagnostické štítky asouvisející faktor ( y)
4

Uvede se ošetřovatelské diagnózy v standardizovaným způsobem . Pro většinu ošetřovatelských diagnóz ,formát bude vypadat nějak takto: " zmatenost, akutní , vztahující se k anestezii , o čemž svědčí neschopnost identifikovat osobu nebo místo . " " Riziko " ošetřovatelské diagnózy může číst " krvácení , riziko , spojené s poruchou srážlivosti , " s těmito dvěma částmi .
5

vy a vaši kolegové poskytovat ošetřovatelskou péči a změny stavu pacienta , vaše hodnocení ošetřovatelství může určit , že je třeba změnit některé ze svých ošetřovatelských diagnóz . Jakmile se pacient zotaví z jeho anestezie , například , již nemusí být vhodnéošetřovatelské diagnózy vztahující se k nejasnostem . Zdravotní sestra na vědomí, že změnou na plánu ošetřovatelské péče pacienta .